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医改观察 | 三个脑筋急转弯

来源:新浪博客  作者:理论与实践  发布时间:2019-03-20   | |

  一、医疗服务供给总量多少重要,还是服务由谁供给重要?

 

        两个经典故事:

 

        1、众人分饼,如果饼很大,怎么分都吃不了;如果饼很小,怎么分都不够吃。

 

        2、师傅给两个徒弟分饼,大徒弟说二徒弟的饼大了,于是师傅把二徒弟的饼咬一口,二徒弟又说大徒弟的饼大了,于是师傅把大徒弟的饼咬一口,如此反复多次,两个徒弟的饼都所剩无几了,二人终于都很满意了。

 

        两个故事启示我们,在现实生活中,人民往往‘不患穷,而患不均’,不关心医疗服务供给是否充足,只关心由谁提供服务才有公益性,结果,造成医疗服务供给不足,看病难看病贵。

 

        供需关系:如果供大于需,则供给侧产生竞争,需求侧可以自由选择,对需求侧有利;如果供不应求,则需求侧产生竞争,供给侧则可以把质劣价高的产品推销出去。

 

        二、营利性与非营利性,哪个有公益性?

 

        大多数人会回答:‘非营利性有公益性’!错了!其实‘营利性才有公益性’!因为‘营利性’能够调动人的积极性,创造出丰富的产品,最大限度地满足公众的需求。反之,‘非营利性’不能调动人积极性,资源缺乏,就如当年粮食短缺,人都吃不上饭,买东西排队,现在医疗服务资源短缺,看病难看病贵一样。

 

        三、行政化与市场化,哪个有公益性?

 

        大多数人会回答:‘当然是行政化有公益性’!错了!应该是‘市场化有公益性’!比如,当年粮食行政化管理时,粮食不够吃,全国挨饿;粮食市场化管理后,市场供应充足,品种多样,价格低廉,永远告别挨饿!如今医疗服务行政化管理,百姓看病难看病贵,如果医疗服务市场化管理,市场中没有垄断,只有平等竞争,会充分调动医生与商家积极性,使医疗服务资源极大丰富,看病难看病贵彻底消失。

 

        通过三个脑筋急转弯之后,医改就成功了!

 

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