我在哪？我找不到自己的身影，难道我已离开了这个世界？不，没有！我只是躲在世界的某一个角落，看着外面充满着生机，充满着欢声笑语的世界，露出了悔恨、渴望交加的神色 ……" 这一段带有诗意伤情的话语，不是某个诗人的诗作，而是永州市中心医院南院呼吸内科原主任杨湘永发自内心的忏悔。他因何而悔？又因何而恨？

1988 年 7 月，杨湘永从衡阳医学院毕业分配到原永州市人民医院（现永州市中心医院南院）工作。2008 年 12 月，杨湘永被提拔为永州市中心医院南院呼吸消化科副主任。

双牌县纪委县监委办案人员：

据杨湘永自己交待，回到永州市中心医院南院上班，他就跟着自己的科室主任开始接触医药代表所送的回扣，每次都是科室主任分医药回扣款给他。那个时候，杨湘永没有意识到这是违法行为，而是当做医疗圈的 " 行规 "。

2009 年 9 月，杨湘永被聘任为永州市中心医院南院呼吸内科主任。作为科室一把手，" 居鲍鱼之肆，久而不闻其臭 " 的杨湘永，开始自己操盘收受药品回扣的事情。

上任后没多久，医药代表王某找到杨湘永办公室，向他推销其代理的药品，并表示给予一定比例的药品回扣。面对医药代表的 " 直截了当 "，杨湘永再三考虑后答应先帮他试药。

之后，杨湘永安排医师在开具处方单时，开始使用并逐渐增加此药的使用量。王某按照承诺把医药回扣用信封包好送给杨湘永。此后五年间，呼吸内科共使用王某代理的药品 68 万多元，杨湘永按比例收受回扣 15 万多元，回扣率超过了 20%。尽管内心也有过担忧，但在巨大的金钱诱惑面前，他不断地给自己解套。

杨湘永：

在没进来之前，自己的认识不够清楚，总认为药品回扣，讲得好听些就是临床费，是灰色地带，游走于法律边缘，最多是违纪的情况，对这个认识不是很清楚。

自我麻醉久了，选择性相信久了，就会在自我世界里把不合法的东西合法化，把违规的行为合规化。精神上的免疫系统被严重破坏的杨湘永，开始主动出击，寻找 " 发财 " 的机会。

2010 年年初的一天，杨湘永偶遇了早就认识的医药代表任某，杨湘永主动上前询问对方是否还在做医药代表，任某知晓杨湘永的心意后，随即请杨湘永帮忙关照自己代理的药品，就这样，一笔 " 大单 " 就做成了。2010 年 1 月至 2018 年 11 月期间，杨湘永共收受任某药品回扣 24 万多元。

（开药的记录）

此后，杨湘永变本加厉，将收受药品回扣当成家常便饭，顶风作案、近乎疯狂。

双牌县纪委县监委办案人员：

2018 年 1 至 10 月十个月时间内，永州市中心医院南院呼吸内科使用有回扣款药品就达到 71 种，收受回扣款 40 多万元。在永州市委巡察组巡察期间，杨湘永仍然不收敛、不收手，2018 年 9 月 28 日至 11 月 20 日，短短 54 天的时间共收受回扣 33 次。

2018 年 12 月，永州市委第三巡察组在永州市中心医院巡察期间收到了有关杨湘永收受医药代表、医药公司贿赂的举报。

嗅觉灵敏的杨湘永，担心事情败露，就通知科室其他医师早做准备，极力否认药品回扣的存在。

双牌县纪委县监委办案人员：

在调查组调查期间，部分医师按照杨湘永的要求，统一口径，一口咬定 " 杨湘永归还的是借款，不存在分发医药回扣 "。这给我们的调查带来了一定的困扰。

好在前期摸排精准，在掌握大量违法事实的情况下，双牌县监委仅用三天就取得了审讯突破，一步步戳穿了杨湘永的谎言、突破了杨湘永的心理防线。本案中其他人员涉嫌违法问题线索按程序移送相关部门处理。

2019 年 1 月 28 日，杨湘永被开除公职。4 月 10 日，双牌县人民法院一审宣判，杨湘永犯受贿罪，判处有期徒刑三年，缓刑四年，并处罚金 20 万元。

杨湘永：

经过这个事情以后，发现这个不仅仅是违纪的问题，而应该是黑色地带，是违法行为，讲的不好听就是受贿。为什么以前认识不清，主要认为大家都这样，又不是某一个人、某一个地方，认为 " 法不责众 "。有意无意地指导医生用贵的药，开大处方，实际上变相地损害了国家整个的医保、农合的资金，损害了国家的利益。第二个，药品在选择时追求更高的回扣，选择贵的药物，加重了老百姓的负担，也损害了老百姓的利益。