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医改观察 | 破坏“市场”引发的祸端

来源:新浪博客  作者:理论与实践  发布时间:2020-01-06   | |

        凡市场都有合理配置资源、合理调节价格的功能。因为医疗市场被破坏,失去配置资源、调节价格的正常功能,所以出现基层没有合格医生,百姓看病难,大医院价格高,百姓看病贵。要破除看病难看病贵,只需解除对医疗市场的破坏,恢复医疗市场的正常功能即可。

 

        因此,找到医疗市场是如何被破坏的,从而恢复市场的正常功能,就是医改成功的唯一途径。

 

        市场最不可或缺的三个必备条件是:营利性、自由性、平等性,三个条件构成‘供给侧公平竞争,需求侧自由选择’的市场结构,此种结构是市场的最佳结构,能够自动、合理地配置资源、调节价格。

 

        一、营利性

 

        市场的供给侧所有商家都是为了营利,没有一家是为了赔钱,营利性能够最大程度地调动人的积极性。限制企业营利性就是破坏市场,如:计划经济,限制农民发家致富,农民没有劳动积极性,农业年歉收。十年医改,限制公立医院营利,企图换取公益性,造成医疗服务短缺,百姓看病难看病贵。

 

        二、自由性

 

        市场亦称自由市场,自由是市场的必备条件,限制市场自由流通就是破坏市场,放开市场自由流通才能恢复市场的正常功能,因此,特区亦称自由贸易区,自由不可或缺。那些不厌其烦的层层审批和各种门槛阻碍了人才、资金自由进入市场。那些编制制度、三铁制度、单位人制度、养老制度所树立的各种门槛阻碍了市场内人才自由流通,破坏了市场功能。

 

        三、平等性

 

        只有所有医院地位平等,站在同一起跑线上,才能出现公平竞争机制,最大程度调动医院、医生的积极性,使医疗服务资源极大丰富,加之患者可以自由选择服务机制,才能使患者成为市场中的上帝,得到最好的服务,即出现所谓的公益性。

 

        因此,正确理解营利性与公益性的关系,构建自由、平等的医疗市场,在医疗行业和医药行业建立自贸区,解除各种破坏医疗市场的旧制度,是医改的唯一出路。给医院以远、近、亲、疏不同待遇,仿政府机关等级制度的公立医院管理制度,在医疗市场中大搞特权垄断,是破坏市场公平竞争,是破坏市场的杀手锏,是造成看病难看病贵的根本原因。

 

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