贾康：医改要朝着公益化、市场化、专业化方向努力-最新报道-新医改评论

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贾康：医改要朝着公益化、市场化、专业化方向努力

来源：界面新闻作者：辛圆发布时间：2020-04-27 大 | 中 | 小

　　华夏新供给经济研究院首席经济学家贾康周六表示，未来中国的医疗卫生体系改革要在公益化、市场化、低度官场化、专业化等四个方面努力。

　　贾康在“一季度经济形势分析会”上指出，医疗服务体系的公益特征要从“托底”做起，从卫生防疫、健康科普，一直到保障全体社会成员的基本医疗需求。

　　“在整个社会生活里必须有卫生防疫体系，而且这个体系要一直渗透到基层，实际上无论是中心城市还是边远偏僻的乡村，都必须以行政架构把这样的卫生防疫体系全覆盖。”他说。

　　其次是尽可能引入适度竞争。“不能否定医疗体系还要对接市场这样一端，比如医疗服务里，确实可以区分出优质优价这样一个原则之下有低端、中端、中高端以及高端的差别。”

　　关于“低度官场化”，贾康指出，应合理地设立制度，对医疗特权进行一定的约束。

　　“过去人们说到中国高干医疗保障制度有弊端。这种制度其实并不是中国独有的，中国存在的问题是过度膨胀的高度官场化、行政级别化的医疗待遇。医疗系统的领导曾经披露过，整个医疗资源里很大的一部分主要（用于）照顾金字塔上面顶端这一部分（人），这当然有不合理之处。”贾康说。

　　他表示，医疗待遇的行政化不是说绝对不能有，但要得到必要的制约和限制。

　　在专业化方面，贾康表示，近年来中国医疗水平有所进步，但比起美国、德国、日本等国来说还是有明显的短板。中国要成为医疗强国、高水平的现代化医养国度，构建与之相关的激励机制非常重要。在激励机制下，医生待遇可以改善，医院的服务水平也会进一步提升，从而提高中国医疗专业化水平。

　　贾康说：“前些年，有一些机制处理的偏差，比如对有些医疗机构强调‘收支两条线’，那是对完全的公权单位才适合的理财管理原则，即适合于行政、法院、检察院这类纯公权单位的财务管理原则，套到公立医院，少了必要的激励，会使得医疗骨干不得已考虑出走。”

　　“凭什么靠自己特别的能力撑着这个医疗机构的声望，而自己服务的贡献得不到承认，大家一起吃大锅饭呢？”贾康表示，这样的一些问题必须重视，未来的医疗改革要改掉这类弊端。

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