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刘永好建议给予非公立医疗同等优惠政策和投资补贴

来源:清大剑桥商学  作者:  发布时间:2020-05-25   | |

2020年全国两会召开,全国政协委员、新希望集团董事长刘永好今年将向两会提交六份提案。

在《关于后疫情时代促进非公立医疗机构发展的提案》中, 刘永好建议,大力扶持一批规模大、服务好、品牌响的高品质连锁专科医院跨越发展;支持社会办医开办互联网医院,让网上问诊、慢病管理、网上医疗、远程会诊更多更快地惠及患者;支持社会办医成为大学附属医院,与大学医学院紧密合作,开展教学科研和高端人才培养

关于后疫情时代促进非公立医疗机构发展的提案

医疗健康产业的发展,关系到千家万户的幸福安宁,我国庞大的人口基数及日益凸显的人口老龄化问题带来了持续增长的医疗服务需求。新冠疫情对全国的医疗及公共卫生体系提出了极大挑战,疫情之后的查漏补缺和医改的进一步深化,势必使非公立医疗面临着巨大的机遇与挑战。

一直以来,民营资本在国家政策的鼓励引导下,逐渐成为医疗健康行业发展的重要参与者。2019年国家10部委出台了《关于促进社会办医持续健康规范发展的意见》,提出了22条扶持政策,对促进社会办医起到了积极作用。如何进一步构建政府主导、社会参与、办医主体多元的医疗服务体系,满足人民群众多层次医疗服务需求是一个现实而紧迫的课题。

但社会办医小、散、弱的问题仍然突出,特别是新冠疫情暴发后,让本就脆弱的社会办医雪上加霜,在经营、发展过程面临着一些问题。

一是经营成本高。公立医院在土地、房屋、设备、人员、待遇等方面享有政府财政补贴,而社会办医则需要自负成本。目前社会办医参照公立医院标准收费,甚至部分项目收费更低,但公立医院由政府兜底,无需纳税,而社会办医不仅要交纳个人所得税,还要缴纳企业所得税,物流采购更要缴纳增值税。

二是人才引进和晋升难。多数社会办医历史较短,沉淀下来的拔尖人才和专业技术人员较少。高精尖人才主要集中在大型公立医院,由于机制原因很难自由流动,缺乏高精尖人才已经成为制约社会办医的主要瓶颈。并且医生职称晋升名额有限,竞争激烈,政府有关部门在晋级评审中常常偏向照顾公立医院,导致社会办医医务人员职称晋级难的问题日益突显。

三是对非公立医疗机构的不够重视。各地都在做“十四五”卫生健康事业发展规划,普遍存在“重公立、轻社会办医”的现象,社会办医成长空间被严重忽视和挤占。在全国的新基建项目中,据有关部门统计,将有3000亿用于公立医疗机构建设。

针对上述问题,我提出以下建议

一、社会办医与公立医院一视同仁。社会办医是医疗健康体系的重要组成部分,建议给予非公立医疗机构在土地、房屋、设备等方面和公立医院同等的优惠政策和投资补贴。在准入门槛上,如学科准入、医疗技术准入、大型设备准入、科研基金申请、医师规范化培训、医保审批等医疗政策上享有与公立医院同等待遇。

在医院税收上,建议对社会办医一定程度上给予税收减免或优惠;对社会办医承担的政府公益性项目进行有针对性的税收减免。在医联体建设上,建议将社会办医平等纳入医联体成员,在病员转送、技术支持等方面享有平等的权利义务。

二、加大人才政策扶持力度。进一步消除社会办医专业技术人才职称晋升、课题申报等政策壁垒。完善医师多点执业管理办法,兼顾医师第一执业点与其他执业点之间的利益平衡,促进医务人员在公立和社会办医之间的顺畅流动。对达到一定标准、规模的社会办医重点学科、特殊人才给予奖励和支持。

三、尽快出台社会办医建设标准。大力扶持一批规模大、服务好、品牌响的高品质连锁专科医院跨越发展;支持社会办医开办互联网医院,让网上问诊、慢病管理、网上医疗、远程会诊更多更快地惠及患者;支持社会办医成为大学附属医院,与大学医学院紧密合作,开展教学科研和高端人才培养。

四、科学规划区域医疗卫生资源布局。合理规划公立医院发展规模,明确社会办医比例,积极为社会办医留出合理发展空间,鼓励和支持社会办医与公立医院“错位”发展、协作发展

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