中国人多年受看病难看病贵困扰，与公立医院没有公益性不无关系。因此，八年医改从多方面限制公立医院的逐利性，追讨公益性，结果没有成功，公立医院越来越没有公益性了。
作为政府的直接下属，接受政府投资和诸多优惠待遇的公立医院为什么反而没有公益性呢？
【一】、公立体制本身不会产生公益性！
1、公立体制产权不清，人们不知道给谁干活，劳动者不能公开、直接得到合理报酬，没有积极性。
2、公立体制大锅饭，干好干歹区别不大，人们没有积极性。
3、公立体制的众多掌权人浑水摸鱼，以权谋私，打击了干活人积极性。
4、公立体制铁饭碗，吃太平饭，让人们没有后顾之忧，没有生活压力，没有动力，没有积极性。
5公立体制制用政府给的特权垄断市场，搞的再差也不会被市场淘汰，没有市场压力，没有内动力。
公立医院五个体制性缺陷，不能调动医生的积极性，医院没有内动力，成本高，效益低，浪费大，腐败多，服务能力差，必然造成医疗资源短缺，缺者为贵，没有公益性。
为了调动医生积极性，现在医院、科室普遍采用绩效工资鼓励医生积极性，即把医生的奖金与其创收金额多少挂钩，其实就是公开的回扣，加上医药代表暗中给医生送回扣，造成公立医院医生普遍给患者多开药、多检查、多住院、多手术，明的暗的创收已经成风，泛滥成灾，根本再无公益性可言。
【二】公立医院不仅自身没有公益性，还能使整个市场全都没有公益性。
因为公立医院可以用政府给的多种特权垄断市场，破坏市场的公平竞争，用不公平竞争挤垮民营医院，公立大医院挤垮基层医院，公立大医院再也没有竞争对手，没有市场压力，可以肆意用明的暗的手段提高服务价格，制造看病难、看病贵、药价虚高，令市场整体没有公益性。公立医院是医疗市场的害群之马，有公立医院存在，医疗市场中各级各类医院全都没有公益性，患者被迫接受质劣价高的服务。
【三】哪里才有公益性？
