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多重因素影响下,医生多点执业大潮来了

来源:看医界  作者:周鑫  发布时间:2023-11-01   | |

未来中国不仅医生集团的数量会大量涌现,而且会有更多的医生选择加入医生集团多点执业。

  

作者|周鑫

来源|看医界(ID:vistamed)

  

  

多重因素影响下,医生多点执业大潮来了!

  

近日,随着医疗反腐风暴的推进,及不少医疗机构医护人员奖金减少等因素的影响,据“看医界”了解,医生多点执业的意愿正在快速提升,其中既有青年医生,也包括不少三甲医院高年资医生。

  

那么,我国医生多点执业的现状和未来发展趋势究竟是怎么样的呢?“看医界”为您带来独家解读。

  

首先从医生多点执业的潜在需求来看,具备多点执业能力的医生数量庞大。

  

据国家卫健委最新公布的《2022年我国卫生健康事业发展统计公报》,截至2022年底,我国执业(助理)医师数量达443.5万人。

  

这其中,根据往届中国卫生健康统计年鉴的数据,按照聘任技术职称分类,执业(助理)医师的中高级职称占比为45%左右,其中执业医师的中高级职称占比超过了50%。

  

也就是说,全国具备多点执业条件的医生数量近200万;由于执业医师占比在75%左右,也就是说,全国有近150万名医生可以跨县域乃至省域多点执业。

  

关于中国医生多点执业的数量,2020年10月,国家卫健委有关领导在国新办举行“十三五”卫生健康事业改革发展情况发布会上透露,全国有26万名医师多机构执业,有效缓解了基层医疗机构和社会办医人才短缺的问题。

  

但根据行业情况来说,实际上跨区域多点执业的医生数量远超这个数量,不少医生采取单次会诊的方式多点执业,并未进行备案,有些干脆就是传统的地下“飞刀”模式,根本不会进行备案,也不走机构间的会诊程序。

  

究竟有多大比例的医生在多点执业呢?或许从上海卫生健康监督近日公布的一组数据中可窥一斑。

  

根据上海的统计,目前上海有2万余名医师开展多机构执业,平均备案机构数量1.8家。而且分析发现,有些医师在本市备案10家以上医疗机构,甚至高达30~40家。

  

而根据上海市卫健委的最新统计数据显示,目前全市共有8.89万名医师。也就是说,上海有4万多名中高年资医生,其中有接近一半左右的医生在多点执业。

  

这样高比例的多点执业备案,也说明在2017年医生多点执业新政颁布以来,上海医生多点执业越来越选择合规方式进行备案。

  

当然,上海医生多点执业比例之高,和上海作为亚洲医学中心城市、知名三甲医院林立有关,希望引入上海医生进行多点执业的需求较为旺盛。

  

但医生主观上愿意多点执业、兼职兼薪自然也是重要因素之一。以一家麻醉科医生集团为例,据介绍,一位三甲医院麻醉科医生每月仅几天的多点执业收入就已经和在医院里不停加班手术的收入相比,而且轻松很多。

  

一位骨科医生坦言, 自己在本院一台手术奖金才几百元,而多点执业一台手术几千元,相差十倍之多。

  

事实上,这样的情况实际上国际上并不少见,以英国为例,公立医院医生主要工作时间是在公立医院,但主要收入却是院外的多点执业等收入。

  

加入医生集团,将成医生多点执业新趋势!

  

根据看医界联合上海交大社会医疗机构研究所,以及中国医生集团联盟(CMGA)调研发布的历年《中国医生集团发展报告》来看,自2014年7月著名血管外科医生张强宣布成立医生集团以来,中国目前以“医生集团”名称进行工商注册的企业已近2000家。

  

但报告披露,很多医生集团并未以“医生集团”名称进行工商注册,而是以“医疗科技”、“医疗管理”等名称进行工商注册,因此实际注册的医生集团数量远超2000家。

  

事实上,中国医生集团的数量还处于业态发展的初级阶段。

  

据一位华裔美国医生网友介绍,在全美范围内,据估计大约有20多万个执业团体,其中接近50%的是真正的医生集团。就是美国的医生集团数量近10万家。当然,美国医生集团的规模往往并不大,近四成的医生集团只有2-5名医生组成;超六成医生集团拥有的医生仅为6-9名;能够拥有10名以上医生的医生集团,连医生集团总数的4%都没有。

  

2016年,国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》,明确提出:“创新医务人员使用、流动与服务提供模式,积极探索医生自由执业、医师个体与医疗机构签约服务或组建医生集团”。

  

业内人士表示,医生集团在解放医生生产力、促进医生多点执业,促进社会办医,优化医疗资源配置,推动分级诊疗等方面有着得天独厚的优势。

  

中国社科院公共政策研究中心主任朱恒鹏表示,医生集团的出现,对多元化办医是一个很好的促进,有利于缓解老百姓看病难的问题。因此,应该鼓励医生集团的发展。同时医生集团体现了医疗行业发展的一种趋势,或者说是一种必然。

  

一位一线城市卫生部门相关负责人向“看医界”表示,未来,医疗机构将逐步平台化运作,医院与医生之间关系将成为合作关系,医生集团将会成为引领医疗资源合理流动、促进医疗服务模式改革、推动医疗生态圈重构的重要力量。

  

看医界创始人、上海交大社会医疗机构研究所副所长、中国医生集团联盟秘书长郭惊涛表示,在多点执业方面,医生集团是保障医生多点执业合法合规、顺利开展服务的重要平台,可以让医生省去后顾之忧,促进优质医疗资源下沉,发挥更大的社会价值并获得合理合规的阳光收入。此外,医生集团也是医生创办实体医疗机构的理想路径和重要载体。未来5-10年,或将有数十万、上百万医生选择加入医生集团。

  

可见,未来中国不仅医生集团的数量会大量涌现,而且会有更多的医生选择加入医生集团多点执业。

  

据郭惊涛介绍,即将于11月11-12召开的2023上海医交会及第八届中国医生集团联盟大会,将设置医生集团展区,并为全国各地知名医生集团打造一个促进合作交流的便捷服务平台,促进更多医生加入医生集团,为医生集团的筹建和发展提供孵化器服务,同时将促进医生集团与更多医疗机构的合作共赢。他表示,医生集团的风口不是已经过去,而是刚刚开始。

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