基层观察 | 分级诊疗推进15年

2009年，新医改提出“强基层”、力推#分级诊疗# ，以图解决患者小病大病奔三甲、看病既难又贵的痛点。肇此，加大对基层医疗的财政投入，全额拨款给医生发工资，给基层盖新院楼、购新设备，然而，现实却有另一番景象...

医疗腐败的“罪魁祸首”

时下，媒体热炒，百姓愤怒更感悲哀，医药圈风声鹤唳，而十多年来，医疗腐败是上涨之势…

市场化，是最好的医疗反腐

仅十多年前，人们最关注的医疗问题并非腐败，行业管制并不严苛，反倒是市场化高歌猛进的时期...

从“三权分置”到“三管齐下”： 医保数据确权的破局之道

医保数据具有显著的特殊性：一方面涉及个人健康等高敏感信息，另一方面又蕴含重要的公共价值与产业潜力。在传统管理模式下，医保数据往往面临“要么沉睡封存、要么共享即泄露”的两难困境，难以实现安全保护与有效利用的平衡。

“大三甲基建潮”渐退，县医院“夹缝生存”窘境待破

近年来，多地有公立医院在财政投入和医疗服务收入“双增长”的背景下，依然出现了“收不抵支”，这背后的一个关键原因就是规模扩张——当城市公立医院分院区建设过多时，不仅经济效益可能不及预期，还会虹吸大量县域地区的基础病、常见病患者。

长护险：从“试点探索”到“全面覆盖”还有多远

未来长护险的落地，不仅取决于制度设计本身，更依赖跨部门协同与社会力量参与，需要打通医疗、养老、康复等服务链条，形成保障合力。同时，长护险的发展需要与传统文化智慧相结合。在发挥家庭养老基础作用的同时，通过专业服务补充家庭照护能力不足，构建体现我国特色的“家庭﹢社会”照护体系。

二级医院转型护理院背景下养老机构管理研究

当前，我国失能老年人约3500万，占全体老年人的11.6%，预计到2035年将达到4600万，2050年达到5800万左右。

乡镇卫生院，快被「医共体」拖垮了?

乡镇卫生院，是中国医疗网络的“毛细血管”，他们不能垮，也垮不起。

医共体改革“拖垮了”乡镇卫生院？

重庆乡镇卫生院的医生们现在日子不好过,上面说要搞医共体建设,让医疗资源往下走,结果专家没下来,工作量全压到基层了,天天忙着写材料填表格办转诊,工资反倒比以前少了,设备说好要配齐,专家说好要来支援,等了半年什么也没见到。

院区受困、床位压缩、扩张大减速：10年“分院时代”的野望迎来终局

近两年，大小医院主动瘦身，关停院区、缩减床位的情况已经非常普遍，甚至有的新院区建设尚未完工，就因资金链问题等种种原因被中止、撤销或调整计划......

关键词全景扫描十五五规划建议：一部“中国式现代化”的精准施工图

通过系统分析关键词频次与表述的演变，旨在揭示国家最高战略层面的优先级排序，预判国家“钱”和“力”将要集中的方向。

公立医院治理结构：新中国77年变迁+各国经验

本章基于公立医院的视角，结合宏观政治经济改革进展，从政策要求及内部组织架构演化角度，将公立医院治理结构构建过程划分为四个阶段，表明了当前公立医院实行党委领导下的院长负责制，既是对历史经验教训的总结，也是对不同历史阶段治理结构成功经验的继承。

论支持创新药的前提及风险

去年以来，上海、深圳、苏州等全国各省市，接连密集发文支持创新药的发展。纵观全球，大力发展创新药是市场经济体的通行做法，十分正确。而当前......

詹积富与三明医改的“转折点”

近来，三明医改沸沸扬扬，源于国家卫健委表示2025年将在11个城市开展三明医改试点，未来3-5年推广到全国。

该查一查郑民华的收入了

瑞金医院普外科主任郑民华等20位上海市政协委员，联名提交了一份关于“集采药”的提案，认为某些集采药降价后，可能存在“价格低、质量不可靠，药效不稳定”的问题，但医生在临床使用中没有选择权，呼吁能给进口（合资）原研药留出通道。郑民华更用“麻药不睡、血压不降、泻药不泻”来形容廉价仿制药的疗效。一石激起千层浪，不但在线上引发了关于仿制药疗效的持续争论，而且在线下导致了抢购原研药的恐慌...

分级诊疗，全球灾难

分级诊疗，是这个世界上几乎最为常见的医疗制度，广泛实施于欧美发达国家，甚至一度被我国的医疗管理研究人员认为是发达国家的标志。长达数十年间，有一大群社会制度研究学者，有一种迷思，他们基本上认定，但凡是发达国家实施过的制度，就一定是某一种好的制度。

我国住院率破20%大关，“爱住院”是真实需求，还是被诱导的？

「消失」的不止村卫生室

硬币的一面，我们看到的是村卫生室、乡镇卫生院数量的下降；而硬币的另一面，大量基层医疗卫生机构使用效率不足，出现资源闲置和浪费。

外资医院开放有多难，改革太难了！

要学习英国德国的免费医疗，太容易了！

摈弃那些“想象”，真正的市场化医疗是什么？

美国之所以是最差的医疗体制，是因为他表面看起来是私营的，其实是全世界管制最多的国家，美国政府对医疗的管制超过了全世界任何一个地方，才带来了难以想象的高价。

北大教授是怎么把政府和民众忽悠瘸的？

北大教授鼓吹的“免费医疗”，只是个噱头

只要具备一定经济学常识、对现实有清醒认知的，都知道“免费医疗”是不切实际的。

观势 | 再强大的GPT-4o，也不会使计划经济成为可能

我们从不担心技术进步，我们唯一希望的是，人类观念的变革和进步。毕竟，决定技术如何使用的，永远是人类自己。

温顾 | 周其仁：中国经济的唯一出路

英国血液污染丑闻，扯开了NHS及免费医疗的遮羞布

创新药“真相”

今年以来，全国政协常委、经济委员会副主任毕井泉在中国发展高层论坛年会等诸多会议上呼吁国家大力支持创新药的发展。

跨省就医结算人次破亿，基层医院更留不住患者了？

那些鼓吹全民免费医疗的人，到底能不能过过脑子？

基层寻药十余年