基层医疗机构要注意了，2025年1月1日起，将有这些医药新规正式执行。其中有些政策目前正在推广阶段，诊所要及时跟上。

01 所有省份 追溯码全部正式上线

根据国家医保局的安排，所有省份在11月底之前要实现追溯码启用，年底前完成试运行，明年1月1日起正式上线，开始药品追溯码的监管应用。

各省也在加速推进落地。11月20日，陕西省在新闻发布会上宣布，2025年1月起将实现“无码不采、无码不收、无码不付”。

到时，诊所每次售出药品，都必须同时采集追溯码。

明年下半年开始（2025年7月1日之后），医保局还将全面推动追溯码在医保领域的采集应用，进销存将进入医保基金强监管时代。

还没熟练掌握药品追溯码录入和上报的诊所，可要加把劲了！

02 新版医保目录执行

医保已经成为不少患者首选的支付方式。因此，许多诊所都会开通医保和门诊统筹，对医保目录中的药品进行报销。

国家医保目录一年一调，2024年国谈已收官，最终结果预计于11月份公布。新版药品目录将于2025年1月1日起实施，现行目录同时废止。

对于即将公布的新版医保目录，诊所要重点关注这4个方面：

● 新纳入目录的药品和限价——可以报销

● 被调出目录的药品——不能再报销

● 调整了报销类别（甲类/乙类）的药品——报销比例有变

● 被限制支付的药品——报销范围受限

这是国家医保药品目录连续七年进行调整，小管家会第一时间对目录变化进行解读，欢迎大家点个关注，及时获取最新文章。

03 药诊店注意，电子处方流转纳入监管

有的老师同时开了诊所和药店，让患者拿着处方去药店拿药，以此解决药店处方少的问题。

但2025年1月1日开始，这个方法可能行不通了。医保局开始监管外配处方：

● 双通道药店，只能通过电子处方中心，流转双通道药品处方，不再接受纸质处方
● 不再接受统筹区域外的医疗机构开出的处方

而其他药品能否使用纸质处方，则要看各地规定。如河北规定只能使用电子处方；江苏无锡是给了半年过渡期：

● 过渡期内，电子处方和纸质处方并行
● 过渡期后，未经全省统一的电子处方平台流转的处方，不予统筹

总的来说，各地都在规范处方流转。黑龙江更是规定，2024年底前还没具备电子处方流转条件的定点医疗机构，可能会被中止协议、解除协议、不纳入2025年医保协议续签范围。

04 村卫生室全面纳入医保

截至2024年4月，全国正常营业的58万家村卫生室中，已有超72%的村卫生室纳入医保支付范围。

10万家卫生室纳入医保单独定点范围，还有32万家村卫生室采取“乡村一体化”管理模式，通过乡镇卫生院实现医保报销。

这还不够。按照医保局、卫健委要求，2024年底前，所有符合条件的村卫生室都要纳入医保定点管理，确保每个行政村都有能刷医保的村卫生室。

从明年开始，村民看病都可以用医保结算，就医负担大幅减轻。愿意来村卫看病的人多了，村卫的收入也能提高不少。

与此同时，村卫的诊疗活动也会受到医保局的监管，卫生室需要加强学习医保规则，避免违规。