今年以来，美国医疗领域接连掀起波澜，多家知名医疗机构因财务困境采取激进措施，职场生态正经历剧烈震荡。

近期，纽约长老会医院（NewYork-Presbyterian）宣布裁减2%的员工（波及约1000名员工），这是继其运营收入暴跌后的一个重磅动作。无独有偶，华盛顿地区的一家医院因医疗补助（Medicaid）削减，不得不裁撤百余个岗位。另外，Valley Medical Center也在官方博客中坦言：正通过运营调整应对财务挑战。

这些连锁反应背后，员工薪酬体系是否已出现松动？行业薪资水平又将何去何从？让我们透过数据，一探美国医疗行业薪酬变化。

裁员潮背后医疗机构的生存压力

作为美国医疗体系的标杆之一，纽约长老会医院的财务数据向来备受关注。它与哥伦比亚大学和康奈尔大学医学院深度合作，常年位列全美医院前十。其规模庞大，拥有8个院区、超4000张床位及5万名员工，年接诊量超200万人次，涵盖62万例急诊和2.2万例分娩。

其发布的2024年第二季度财务报告显示，该机构2024年二季度收入较上年同期下滑3.1%，降至26.5亿美元；支出仅减少0.3%，为25.4亿美元；营业收入为1.006亿美元，相较2023年同期的1.775亿美元减少43%。

进入第三季度，医院总收入虽较上年同期有所提升，但支出亦同步攀升。根据官方声明，纽约长老会医院计划实施2%的裁员计划，不过暂未披露具体涉及的岗位类别，也未公布裁员的时间安排细节。

医疗机构显著的营收下滑，迫使管理层不得不采取裁员措施。尽管医院声明称裁员是“为保障长期财务稳定与患者服务质量”，但2%的员工流失率仍引发行业震动。据《Becker‘s Hospital Review》分析，收入下降可能与医疗服务需求变化、保险支付政策调整及运营成本上升等多重因素相关，而人力成本作为医院最大开支项之一，首当其冲成为调整对象。

据美国医疗行业媒体《Becker’s Healthcare》统计，截至2025年5月16日，全美已有35家医疗机构因财务与运营压力启动裁员或岗位削减计划，波及范围从地方医院延伸至顶尖医疗系统。包括麻省总医院布莱根分院、克利夫兰诊所、凯撒医疗集团、宾夕法尼亚大学医疗系统等全球知名机构均被列入名单。

从公开声明看，多数裁员聚焦于管理层、行政支持及非临床辅助部门，临床一线岗位暂未受显著冲击。行业分析指出，成本攀升、医保报销不足及劳动力短缺是主要诱因，部分医院更直接归咎于联邦医疗补助计划（Medicaid）的资金波动。

作为典型案例，华盛顿州百年公立医院Valley Medical Center于5月12日发布声明，直言因联邦、州政府及私营医保机构的报销政策“严重不稳定”，必须缩减运营规模以应对财务危机。2025年前五个月，该院运营亏损已超2500万美元，且赤字持续扩大。为缓解压力，医院计划于6月关闭或合并多个住院病房与诊所，预计波及超半数员工。

此前，该院在3月因Medicaid资金突然中断解雇了101人。管理层透露，2024年秋季已提交2025财年Medicaid支付计划续期申请，但直至今年2月才获悉上届政府未批准续签，而新政府至今仍未表态支持，导致资金链陷入僵局。

Medicaid作为美国覆盖超7000万低收入人群的核心公共医保项目，约占个人医疗支出的19%（数据来源：KFF，2022年）。然而，2025年初联邦政府计划对Medicaid施加新限制，拟削减数千亿美元支出以压缩财政负担。这一动向加剧了医疗机构的焦虑。专家警告，若政策落地，部分机构可能被迫削减服务、裁员甚至出售资产以维持生存。

上文提到的Valley Medical Center的困境正是缩影。依赖公共医保的机构在政策不确定性下面临系统性风险，而Medicaid支付延迟或中断直接冲击其现金流与运营稳定性，最终迫使结构性调整。　　

成本控制与人才保留的平衡

面对财务压力，医疗机构开始探索更精细化的成本控制策略，而非单纯依赖裁员和降薪。NewYork-Presbyterian启动“智能排班系统”，通过优化医护人员工作时间分配，在不减少人力的前提下降低加班成本，预计每年可节省数千万美元。

Valley Medical Center则引入远程医疗技术，减少对线下辅助人员的需求，同时将释放的资源用于提高核心临床岗位的薪酬竞争力。这些措施表明，机构正从“被动减薪”转向“主动增效”，在控制成本的同时尽量维护员工利益，毕竟人才流失对医疗机构的长期影响远高于短期成本节约。

面对薪酬体系的不确定性，医疗行业员工也在积极调整策略。许多护士选择考取专科证书（如肿瘤护理、新生儿护理认证），以进入高薪岗位序列；医生则倾向于加入薪资更稳定的集团化医疗系统，而非独立诊所。

数据显示，2025年医疗相关职业培训课程报名量显示出同比增长，其中重症医学、远程医疗管理等方向备受青睐。此外，部分员工转向非临床领域，如医疗数据分析、健康管理咨询，这些岗位不仅薪酬弹性较高，受机构财务波动影响也相对较小。职业规划的多元化，成为员工应对薪酬风险的重要手段。

此外，医疗补助政策的调整倒逼行业进行结构性改革。美国医院协会（AHA）正积极游说国会，希望减缓Medicaid削减速度，为医疗机构争取缓冲期。同时，行业内掀起“价值医疗”转型热潮，通过提高诊疗效率、减少重复检查等方式降低成本，而非依赖政府补贴。

从长远看，这种转型可能重塑薪酬体系，那些能为机构创造更高价值的岗位（如慢性病管理专家、精准医疗顾问）将获得更多薪酬倾斜，而传统岗位的薪酬结构将更注重绩效与成果导向。员工能否适应这种变化，将成为未来职业发展的关键。　　　

结语

美国医疗行业财务风暴由成本压力、政策调整与市场需求变化引发。短期看，员工薪酬体系面临震荡，裁员、福利缩水等带来阵痛。长期而言，行业向高效弹性薪酬模式进化。机构需平衡成本与人才，从业者应提升技能适应趋势，这场波动是挑战更是契机，行业薪酬生态终将在变革中迎来新的平衡。

参考来源：　

1.NewYork-Presbyterian lays off 2% of employees, May 9, 2025, HealthcareDive

2.New-York Presbyterian Q2 operating income drops 43% to $100.6M, August 29th, 2024, Becker’s Hospital Review