河南牵头32省「可替代品种」集采解析-最新报道-新医改评论

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河南牵头32省「可替代品种」集采解析

来源：医药云端工作室作者：点苍鹤发布时间：2026-06-24 大 | 中 | 小

6月23日，河南省医保局发出《34种药品省际联盟采购公告（二）》，河南牵头31省+兵团的34各品种集采，从集采范围来看，可以说是小国采，规则层面，说得直白点，整体思路就是不唯低价、分层竞争、多重兜底、量价绑定、罚得很狠。

中选核心规则

1、质量分组（A/B 组分开竞价、分别中选）

A 组（优质层）：参比制剂、一致性评价药品、新注册分类仿制、纳入上市药品目录集药品；经济技术标基础满分，可自愿下沉 B 组竞争；
B 组：其余普通药品；
口服液体、口服散剂以外剂型不分组，统一竞争。

2、入围名额规则（按有效申报企业数定最大入围数，最多入围10家）

1 家 = 1；2 家 = 1；3 家 = 2；4 家 = 2；5 家 = 3；6 家 = 4；7 家 = 4；8 家 = 5；9 家 = 5；10 家 = 6；11 家 = 7；12 家 = 7；13 家 = 8；14 家 = 8；15 家 = 9；≥16 家 = 10。

3、综合评审计分公式：技术标与商务标四六开

综合得分 = 经济技术标（40%）+ 商务标（60%）

（1）经济技术标（满分 100）

企业评价 20 分：历史国采中选记录、医院报量占比；
药品质量 80 分：适应症、有效期、给药途径、贮藏条件、原料药来源（自产 20 分最高）；
扣分项：招采失信分级扣 3/5/10/15 分，不累计、取最高扣分。

（2）商务标（锚点价格机制）

锚点价 = MAX（本组单位可比价均值 50%，本组最低价）
报价≤锚点价：商务标满分 100；高于锚点价按比例折算得分。

4、三层复活机制，不怕竞争激烈直接流标，保临床供货

第一层（主力通道）：按总分排名入围，低价微利小药还有绿色通道，不受名额限制直接中选；

第二层：入围但没排上的，愿意接受本组最高价就能补上；

第三层：没入围但医院报量不算少，愿意接受平均中选价也能上车。

只有一家企业申报的品种不用打分，只要降价幅度够一半同行平均降幅直接中选，不够就坐下来议价。

5、带量分档次，采购周期两年，量跟价格深度挂钩

医院报的需求量不是全部兜底：

普通药按80%算约定采购量；抗生素砍到40%；重点监控药品只给30%，引导少滥用；

周期2年，每年重签协议，第二年保底不低于第一年90%用量；医院用完约定量之后，再多开药，中选企业也必须按中选价供货。

分到的采购量看报价：报价低于锚点价直接拿全部固定量；报价偏高的只能拿一部分固定量；复活通道进来的企业固定量更少，剩下靠医院自选。

6、执行+违约这块管得特别严，违规代价巨大

1. 供货要求：强制两票制、药品追溯码；后续别的联盟出更低价格，企业必须主动降价；国采覆盖同款药就直接执行国采价格；医院次月底必须结清货款，不许拖欠。

2. 红线处罚：串标、商业贿赂、低于成本恶意报价、供货断供、药品质量出问题、中选后反悔弃标，一律取消中选资格，还会拉进黑名单，半年到5年不能再参加全国任何集采，配送企业违规直接取消两年配送资格。

小结

这次集采走温和平衡路线，不像早年只拼低价杀到底：

一方面用AB分层、综合打分保护高质量药品，给有产能、口碑好的大厂优势；另一方面多重复活规则保证市面上不断药；同时用量调节引导合理用药，再配上高额处罚卡死恶意竞争、不履约的企业，最终目标就是药价降下来、药品质量有保障、医院临床不断供。

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