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医改观察 | 医改亟待规范医疗市场

来源:新浪博客  作者:理论与实践  发布时间:2017-12-25   | |

  ‘看病’是患者向医生购买服务,即使是医保付费,也是保险公司协助患者向医院‘购买’服务,公费医疗则是国家替患者‘购买’服务,总之,医疗服务需要‘购买’,天下没有免费的午餐,看病就是一种‘买卖’活动,不挂号不能进诊室,不缴住院费不能进病房,不缴手术费不能进手术室,不缴药费不给药。市场是商品买卖的平台,‘看病’离不开市场,不管你承认不承认,不管是政府主导,还是市场主导,看病都要受市场的制约。无视市场的存在,无异于掩耳盗铃。计划经济无视市场的存在,受到市场的无情惩罚,百姓挨饿,买东西难,国民经济崩溃。

        规范的医疗市场,会以质优、价廉、温馨、周到的服务回馈患者;不规范的医疗市场会以质劣、价高、粗暴、傲慢的服务报复患者。

        规范的医疗市场必备两个特征:

一、医疗资源自由流通

        规范的医疗市场中,人才、资金、技术、设备等医疗资源必须能够无阻挡自由流通,使市场成为活市场,成为时刻不停地运动、发展、进步的市场。哪里出现医疗资源短缺,出现百姓看病难或看病贵,就是出现供不应求,出现办医商机,资源必然迅速涌来,直到达到供需平衡,百姓解除看病难或看病贵为止。

        我国现在的医疗市场,医疗资源不能自由流通,市场内外不通,市场内部不通。市场内外受审批关卡阻断,市场内部受不同体制、不同等级关卡阻断,资源、尤其人才资源不能自由流通,市场已经变成一个死市场。看看一个医生申请自己办诊所有多难!一个医大毕业生进入公立医院,需要活动经费多少钱!就完全知道了!何况体制性阻断、行政化、制度化阻断还远不止这些!.
 
(原题为:医改的任务就是规范医疗市场)

        医改,就是拆除阻断,把死市场变成活市场,把不规范市场改造为规范市场。

二、供给侧平等竞争,需求侧自由选择服务

        规范的医疗市场中,医疗服务的供给侧的所有医疗机构地位完全平等,都站在同一起跑线上,公平竞争,谁都没有特权,只能以质优、价廉、周到、热情的服务,才能争取患者光顾,占据市场,否则就会被市场淘汰。

        在这样规范的市场中,患者可以自由选择服务,可以以腿为选票,评价、监督市场,谁的服务质劣、价高、服务不好、搞欺骗,患者不去,必备市场淘汰,患者是市场的上帝,是最好的监督员,各种乱象都不能得逞。

        我国现在的医疗市场,各级公立医院之间等级不同,医生待遇不同,存在不平等竞争,公立医院与民营医院地位不同,待遇不同,与政府亲疏有别,存在不平等竞争,可以轻易淘汰民营医院,公立大医院可以轻易淘汰基层医院,基层医院倒闭,造成基层看病难,公立大医院独霸市场,没有市场压力,患者别无选

        医改要破除供给侧各级各类医院不平等,构建公平竞争的市场环境。

        总之,医改的任务就是构建资源自由流通,供给侧公平竞争,患者自由选择服务 的规范医疗市场,彻底破除看病难看病贵。

 

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