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‘看病’是患者向医生购买服务,即使是医保付费,也是保险公司协助患者向医院‘购买’服务,公费医疗则是国家替患者‘购买’服务,总之,医疗服务需要‘购买’,天下没有免费的午餐,看病就是一种‘买卖’活动,不挂号不能进诊室,不缴住院费不能进病房,不缴手术费不能进手术室,不缴药费不给药。市场是商品买卖的平台,‘看病’离不开市场,不管你承认不承认,不管是政府主导,还是市场主导,看病都要受市场的制约。无视市场的存在,无异于掩耳盗铃。计划经济无视市场的存在,受到市场的无情惩罚,百姓挨饿,买东西难,国民经济崩溃。
规范的医疗市场,会以质优、价廉、温馨、周到的服务回馈患者;不规范的医疗市场会以质劣、价高、粗暴、傲慢的服务报复患者。
规范的医疗市场必备两个特征:
一、医疗资源自由流通
规范的医疗市场中,人才、资金、技术、设备等医疗资源必须能够无阻挡自由流通,使市场成为活市场,成为时刻不停地运动、发展、进步的市场。哪里出现医疗资源短缺,出现百姓看病难或看病贵,就是出现供不应求,出现办医商机,资源必然迅速涌来,直到达到供需平衡,百姓解除看病难或看病贵为止。
二、供给侧平等竞争,需求侧自由选择服务
在这样规范的市场中,患者可以自由选择服务,可以以腿为选票,评价、监督市场,谁的服务质劣、价高、服务不好、搞欺骗,患者不去,必备市场淘汰,患者是市场的上帝,是最好的监督员,各种乱象都不能得逞。
医改要破除供给侧各级各类医院不平等,构建公平竞争的市场环境。
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