6月23日，审计署发布《2025年度中央预算执行和其他财政收支审计工作报告》。

针对10省66户中药产销企业、28家医疗机构开展专项调查，覆盖资金规模215.91亿元，查实医药领域违规问题金额46.52亿元，完整揭露当前中药生产流通企业财务造假、灰色营销、推高药价、侵蚀医保基金等全链条顽疾，为医药行业长效监管敲响警钟 。

审计结果显示，药企违规操作形成闭环灰色链条，手段隐蔽化、长期化特征突出。

上游采购环节，9家药企长达十年间搜集8500余名员工、无关人员信息，伪造农户身份、采购合同，虚开中药材采购发票22.81亿元，人为抬高原材料账面成本，直接垫高药品定价基础；

中游销售环节，26家药企累计列支43.78亿元销售费用，其中22.5亿元流向462家第三方推广机构，多数无真实学术推广、市场服务业务，资金回流药企及关联方，形成利益输送通道；

全链条合计套取42.5亿元资金，大量用于“带金销售”商业贿赂，破坏公平竞争市场秩序。

药企违规传导至终端医疗机构，进一步加重群众就医与医保基金负担。

部分医疗机构利用中药饮片25%进价加成政策，刻意采购高价饮片，多支付采购款1.21亿元，额外赚取三千余万元加成收入，直接推高患者购药成本，造成医保基金超1.5亿元无效支出，政策红利被违规行为截留蚕食。

从行业深层矛盾分析，本次审计暴露出三大结构性短板。

一是中药材行业监管存在天然漏洞，农产品收购发票开具门槛低、农户交易核验难度大，成为企业虚增成本、套取资金的主要工具；

二是“两票制”实施后，传统过票渠道受限，企业转向第三方推广公司、科研合作等隐蔽方式实施灰色营销，违规模式迭代升级，监管识别难度加大；

三是企业内控与行业信用约束偏弱，部分药企长期财务造假未被及时察觉，成本核算、费用管控流于形式。

近年来医药反腐、十四部委联合纠风、药品集采等多重监管举措持续落地，但审计报告印证，中药领域违规行为并未彻底根除，隐蔽化、长线化违规成为新风险点。

针对上述乱象，审计同步提出治理路径。

加快完善中药材全链条质量与价格标准，出台药企大额推广费、反向开票约束机制；

建立“带金销售”、虚开发票企业黑名单制度，对失信主体取消药品挂网、供货资格；

打通税务、医保、药监、审计数据共享通道，实现药品成本、资金流向穿透式监管；

压实药企主体合规责任，常态化开展医药企业财务成本专项核查。

下一步，相关部门将对审计移送的医药领域违纪违法线索全面查办，推动涉案资金追缴、企业整改纠偏，以常态化审计监督配合医药反腐、集采降价等政策，挤压药品灰色流通空间，构建质优价宜、风清气正的医药产业生态，切实守护医保基金安全与群众用药切身利益。