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新研究：品牌药扩大老年医保制度的支出

来源：健康界作者：古兆琦（编译）发布时间：2013-06-20 大 | 中 | 小

一项新的研究发现，老年医保制度（Medicare）由于未能解决各地处方的使用和价格的差异问题，造成大量高额品牌药的使用，每年多耗费约10亿美金。

根据《内科学年鉴》的报道，研究人员发现处在Medicare下的病人比退伍军人医疗计划（VA）内的病人有三倍以上的可能性选择昂贵的品牌药。研究人员比较了75岁左右糖尿病人群体一年的花费，如果Medicare按照VA系统进行，2008年单是药品的花费就会节省下14亿美金；但是如果VA采用医疗保险方式，花费将会增加10.8亿。

这项研究引起立法委员会的巨大反响，大家吃惊于品牌药品居然会比类似的一般药物贵这么多。非营利性的患者补助组织和政府立法机构，一直在寻求可以遏制高额处方药消费和规范医生开处方的有效方案。

来自匹兹堡大学的瓦利德医生认为，问题的关键在于医生。按照VA系统的审批流程，医生在选择时会尽量给病人开一些常规药而不是品牌药，同时VA系统限制了医生和药品经销商之间的接触，这可以改变医生开处方的方式。他希望这项研究可以帮助立法委员会找到新的降低医保费用的方法。他认为根本的方法其实是改变人们用药的选择。

医疗宣传中心的律师大卫利普舒茨则认为，药价很难实现完全的透明，人民大多只关注现金支付的消费。他指出，立法委员已经提供了很多方案控制处方药的价格，包括调整市场竞争和病人自付率。

链接：http://capsules.kaiserhealthnews.org/index.php/2013/06/study-brand-name-drugs-drive-up-medicare-spending-2/

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