2008年国家曾经开展医改征求意见活动，各种意见、观点一齐在网上亮相，其中有一些当时很时尚的观点，比如：‘中国人看病难看病贵是过度市场化造成的，是政府缺失的结果’、‘药价虚高是药品流通领域养了一大批药商竞争的结果’、‘公共服务行业必须由政府经办’、‘信息不对称行业必须由政府经办’、‘医生拿回扣是个别医生缺德’、‘看病贵是公立医院药品加成所致’......。这些观点后来成了制定新医改方案的依据。
2009年4月，新医改方案出台，至今经历了四年多的实践，这些轰动一时的时尚观点，没有经得住时间的考验，也没有经得住实践的检验，逐渐暴露出原形，原来是一堆堆垃圾，可这些胡说八道至今仍然占据着医改的制高点，致使医改迟迟不动，并拼命拉倒车。年末岁尾了，不妨集中清理一次四年以来的陈旧垃圾，扫清迷雾，澄清真相，拨正医改航向。
1.中国人看病难看病贵到底是过度市场化造成的，还是没有市场化造成的？
在医疗市场中，只有公立垄断，没有平等竞争，没有优胜劣汰，没有以患者为中心，社会资金不能自由进入，医生不能自由执业，医院不能自主经营，市场不能配置资源，市场不能调节价格，根本没有市场化特征！没有市场化，哪来的过度市场化？看病难看病贵，其实是政府包办造成的，是没有市场化造成的。单凭‘放开从服务中收费’就认为是‘市场化’了，这些人根本不懂什么是市场化。
2.中国人看病难看病贵，到底是政府缺失造成的，还是政府包办造成的？
嚷嚷看病难看病贵是政府缺失造成的，要求回归政府主导，似乎有人夺了卫生部的权，大权旁落了。多年来，医疗行业一直由政府包办，公立医院一直是卫生部的直接下属，何时政府缺失过？看病难看病贵，正是在政府包办下出现的。由于公立垄断，屏蔽了多元化办医，政府独家办医，造成医疗资源短缺，才出现看病贵的。
医改四年，政府加大了对卫生事业的投资，加大了政策倾斜，强化了政府行政手段，实现了‘回归政府责任’，效果如何？只落得腐败从生，拿回扣普及、行贿受贿泛滥，国家投资打水漂，医护人员不满意，人民不满意，国家不满意，只肥了少数人。
3.药价虚高，到底是药品市场的问题，还是医疗市场的问题？
所谓‘药价虚高’，只‘高’在公立大医院药房，医药市场上价格并不高。是公立大医院垄断药品终端销售造成的。医改不解决医疗行业垄断问题，却把‘医改’变‘药改’，只是为了保护医疗市场的垄断弊病，让医药行业替人受过。结果把原来医药流通市场上通过质量竞争，价格竞争，激发市场繁荣，好药不断出现，价格逐渐走低的大好局面，换成公关送回扣、腐败丛生，药价更高，好药下架的无序惨剧，这是四年医改的罪过。
至于有人说药厂太多，药商太多，市场竞争造成药价虚高，其实是有的人是不懂市场，有的人是为了保护垄断，害怕市场竞争。说甲加价卖给乙，乙加价卖给丙，丙加价卖给丁，最后买家从丁买走最高价，这纯属胡说八道，买家如果不是疯子，决不会从甲、乙、丙、丁四家中选最高价，而必定选最低价，卖家越多，选择机会愈多，买价越低，这就是市场竞争的好处，是行业自律令价格走低，有利于消费者。这些人根本不懂市场。
4.公共服务必须由政府包办吗？信息不对称行业必须由政府包办吗？
认为只有政府包办，才能为公民提供公共服务、提供公益性服务、提供公共产品，为信息不对称行业提供诚信服务，而市场都是逐利的，民营都是自私的，不可能提供公益性服务，不可能提供诚信服务。这种观点为政府包办医疗行业提供了充足理由。在此种理念下的新医改，政府结结实实的包办了医疗行业，多个政府部门对公立医院严格控制，如上绑绳，并把政府包办又扩大到医药行业，用公权控制药品流通，结果怎么样呢？四年了，至今公立医院回扣成风，医药行业公关行贿成风，政府部门寻租腐败成风，医疗资源浪费成风，哪有公益性可言？哪有公共产品可言？哪有诚信服务可言？相反，其他已经市场化的行业，在开放的、平等竞争的市场中，所有业主为了销出自己的产品，精心提高质量，尽力压低价格，以质优价廉取悦消费者，占领市场。这里没有回克、没有行贿、没有腐败，消费者得实惠。政府主导与市场主导形成鲜明对照，到底哪个惠民呢？
随着科技进步，高科技产品越来越多，信息不对称越来越多，都要政府包办吗？
政府为公民从市场购买公共服务，要比包养一个事业单位，成本低，效益高，没有懒惰与腐败。
5.医生拿回扣是医生道德问题，还是制度问题？
医者仁心，救死扶伤的天使精神是医生职业所决定的，如果不是被逼无奈，哪个医生会忍心坑害患者，乱开大处方，乱开抗生素,乱开没必要的检查，拿回扣？如果他们不拿回扣，不但生活不保，医院也会解聘他们，因为医院拿的是大头，如果医院不拿回扣，多个政府部门官员也没得寻租，这是一系列利益链条，如今公立大医院日进斗金，那些人认为是最好的制度，谁愿意真改革？谁考虑百姓看病贵不贵！难不难！他们最关心的保住权利！保住利益！简政放权？门都没有！所以，极力保住公立体制，坚持政府包办体制，用‘严格’的审批制度阻断社会办医，把打击无证行医当做卫生部的头等大事，害怕竞争，害怕失去市场垄断地位，因为垄断买卖才最挣钱，患者别无选择，独此一家，他们为什么拼命修宝塔尖创三甲？医改四年‘保基本，强基层，建机制’，反而基层医生几乎跑光了，百姓小病也必须到大医院去排队，他们愿意吗？也是制度逼的。
价格应该是由市场供需关系决定的，政府包办制定价格，永远撵不上活跃的市场价格变化，做出重大贡献的专家，得不到应得的报酬，是中国缺少科技创新，永远撵不上西方的制度弊病，是公立体制‘定岗、定编、定工资’的恶果。医生收红包、回扣，其实是对政府定价不足的补偿，也是公立体制为红包、回扣创造最好机会，因为垄断，公立医院怎么做患者都必须接受，除非你不怕死。
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大家都来清扫误导医改的垃圾，迎接医改的春天吧！
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