市场像人一样，是有生命的，是活的。‘自由、平等’不但是人类文明的标志，也是活市场的必备条件。所以，通常也把市场称为‘自由市场’。市场需要‘自由、平等’，就像人需要水和空气一样，断绝了‘水和空气’的人是死人，没有‘自由、平等’的市场是死市场。活市场利民，死市场害民。中国的医疗市场是个死市场，所以是个害民市场，是造成中国人看病难看病贵的根本原因。

        活市场必备四个体征：自由流通、平等竞争、自主经营、自由选择。缺少其中一个体征，便是死市场，用它可以检验中国医疗市场是死市场还是活市场。

        一 . 市场要素是否自由流通？

        活市场中的各种要素能够自由流通，当某处资源短缺、价格升高时，必然形成投资热，其他各处资源迅速流进，令供需平衡，价格回落，消费者受益。

        中国医疗市场中的要素不能自由流通。

        1. 政府以层层审批阻断资金、人才等医疗资源进入市场，其实这是多此一举，为保证质量，完全可以用市场监督解决，不能因噎废食。重审批，轻监管，谋私利，以权寻租，因小利而害大局，造成医疗资源短缺。

        2. 政府以包养体制和僵化的人事制度阻断市场内的资源流通，造成资源配置极度不合理，大医院人满为患，基层缺医生、缺资金，百姓看病难。

        二 . 市场主体是否平等竞争？

        活市场中的所有市场主体都必须站在同一起跑线上，平等竞争，自由竞争，没有干扰，没有特权，才能让质量高、价格低、服务好的市场主体取胜，促进事业发展进步，让消费者受益。

        中国医疗市场中的所有市场主体都不站在同一起跑线上，公立与民营不平等、大医院与小医院不平等，政府制造特权，制造不平等，制造干扰，各种医疗机构都没有平等竞争，没有自由竞争，公立大医院垄断医疗市场，提供的是质劣价高的服务【暗价】，坑害患者，阻碍医疗技术提高，服务差造成医患关系紧张。政府在竞争中不主持公平，把医疗市场部门化、碎片化。

        三 .  市场主体是否自主经营？ 

        活市场中的每个市场主体都能自主经营，都能用‘质优价廉’创造自己的品牌，实现公益性与积极性相结合。

        而中国的医疗市场中，十多个政府对公立医院进行深度干预和寻租，公立医院根本不能自主经营，造成公立医院成本高，效益低，浪费大，腐败多，积极性差，国家投资打水漂。政府对市场深度的干预，不但不能出现公益性，而且诱发一系列乱象。尤其医改各项措施，全部都是政府对市场的干预，加重了医疗市场乱象，还殃及医药市场，出现新的乱象。

        四 . 患者是否自由选择服务？

        活市场中没有特权垄断，患者可以自由选择服务，患者以腿投选票，让质优价廉的服务胜出，既能促进医疗服务的良性竞争，患者也能得到温馨服务。

        中国医疗市场中，公立大医院垄断市场，患者没有选择权，不能以腿投选票，被迫接受质劣价高的服务。

        中国的医疗市场中，市场要素不能自由流通、市场主体不能平等竞争、市场主体不能自主经营、患者不能自由选择服务，四个要素一个也没有，所以中国医疗市场是个死市场，是个害民市场。

        医改的责任是，把死市场变为活市场，把害民市场变为利民市场。