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医改为什么变成“大忽悠”?

来源:新浪博客  作者:巴图  发布时间:2015-05-11   | |

  医改自始至终坚持所谓的‘公益性’,政府办的公立医院全部是公共服务,不以盈利为目的。更强调医改要让卫生制度成为‘公共品’,让全民均等享受。还说政府办的公立医院可以解决信息不对称问题,能提供诚信服务。改革家们拍着胸脯大谈‘政府责任’!大家所能看到的是,六年坚持政府办医的结果是,患者交不上高额住院押金,危重病人被扔在走廊没人管,普通百姓打流感疫苗都须交80元,‘公共品’不知都去哪啦!医生们都忙于开大处方,拿回扣!过度医疗,既要钱,也要命!这就是政府对信息不对称行业的诚信服务。政府办医的结果与当初制定的目标南辕北辙,医改就是一个大忽悠。

  医改为什么变成大忽悠?

  其一:医改目标与实际不符。医疗服务中存在公共服务,但不完全是公共服务。医疗服务中存在‘公共品’,但不完全是‘公共品’。把医疗服务完全归入‘公共服务’、‘公共品’的结果是,营利性与非营利性混淆,公立医院挂羊头卖狗肉,‘公共服务’、‘公共品’没见到,基本医疗服务商业化、大涨价。同时,公立医院的工作成果处处表现为货币,一把一掏,经营大量经济活动,医疗行业是‘企业’,不是‘事业’,把‘企业’按‘事业’管理,与实际不符。制定虚幻和错误的医改定位,只有一个目的,那就是为政府办医找借口,为管办不分、政事不分找借口,为腐败创造条件。

  现在的医疗行业,频频大忽悠,性质 与58年大跃进、人民公社同出一辙,当年,政府包办农业生产、政府包办粮食、政府包办大食堂,一夜之间,跑步进入了共产主义,结果是全国人民都挨饿,饿死人不计其数。改革开放后,土地归农民自主经营,粮食归市场主导,没人高喊什么‘公益性’!‘公共品’!‘政府责任’!农业却年年丰收,百姓丰衣足食!医疗却为什么不能效仿?民以食为天,吃饭是头等民生大事,吃饭都能够顺利解决了,看病为什么不能解决?

  其二:医改措施不到位,甚至与目标相反。医改目标神秘化、虚幻化、模糊了办医的真正目的。其实,办医的根本目标是为人民大众服务,是为患者服务,而不是相反,不是为办医而办医,不是为养医而办医,不是为卖方服务。为此,只有把医疗市场办成买方市场,使卖方公平竞争,买方自由选择,才能达到为买方服务的目的。这是医疗系统结构的问题,有什么样的结构,就能达到什么目标。

  相反,我国现行医疗市场是卖方市场,卖方垄断经营,没有竞争,买方激烈竞争。这是典型的卖方市场,只对卖方有利,公立大医院日进斗金,对买方则最为不利,买方处于被动挨宰地位,百姓当然看病难、看病贵!这是系统结构的必然结果。

  政府要想真正解决百姓看病难、看病贵,就该摈弃不切实际的大忽悠,把医疗市场由卖方市场改造成买方市场,让各种医疗机构公平竞争,在竞争中提高服务质量,降低价格,患者才能真正享受质优价廉的服务,这才是‘政府责任’!而不是让卖方利用政府特权搞垄断性创收,让买方挨宰!

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