中国医改东拉西扯不上正道！七年绕着病根走！不肯根治百姓看病难看病贵！

　　例一：药价虚高，其实只高在公立大医院，药品市场上价格并不高，这本来是医疗行业的事儿，医改却偏偏在医药行业上乱改，把药品市场由市场竞争定价‘改革’为官员拍脑门定价，行贿、送回扣成为营销手段，腐蚀了官员医生，造成药品全面涨价！

　　例二：七年医改，年年抓几所公立医院做改革试点，先是抓公立村医、社区医疗服务中心试点，失败后，又抓县医院改革试点，不成功，再扩大试点范围！岂不知，中国人看病难看病贵，是医疗服务系统的整体结构有问题造成的，医院仅仅是医疗系统中的一个要素。即使要素强了，整体功能不一定强！结构不改革，只在要素上下功夫，徒劳无功！

　　例三：中国人看病难看病贵，主要是医疗服务的供给侧有问题，医改却只在医疗的需求侧打转转，医保虽然加强了患者对医疗服务的购买能力，却不能强化医疗服务的供给能力，所以，七年医改之后，医疗资源短缺依旧，资源配置不合理依旧，看病难、看病贵依旧。

　　所以，医改需要走上正道：

　　1、医改？药改？要走医改之路！

　　2、结构改革？要素改革？要走结构改革之路！

　　3、供给侧改革？需求侧改革？重点是供给侧改革！

　　如何进行结构改革？首先须知 何为‘结构’？结构即系统中各个要素之间联系之和，它决定系统的整体功能！

　　例如，我国医疗系统的供给侧要素有公立大、中、小各级医院和民营医院、诊所，需求侧是众多患者，每种要素之间都存在着特定联系，把各种要素凝聚为一个医疗系统结构，决定系统功能。能否解决看病难看病贵，主要看各种要素之间的关系如何。

　　一、我国医疗供给侧结构导致资源短缺

　　1、公立、民营关系

　　公立医院享受政府投资、免税、各种优惠待遇，民营没有，同是为人民服务，待遇不同，不在同一起跑线上，公立医院在市场竞争中取得绝对优势，挤垮民营医院，加之医保定点把患者全部强行赶到公立医院，民营医院没有患者，被挤出市场，遂形成政府独家办医格局，全民办医成空话，资源必然短缺！

　　2、各级公立医院关系

　　公立大医院就是最大药店，经营大宗药品买卖，加之高价检查费、手术费，日进斗金，一把一掏，概无拖欠！公立医院是‘企业’！不是什么‘事业单位’！

　　中国把企业当作事业单位，按政府机关同样的等级制度管理，主管部门的日常工作就是评级，等级越高，待遇越好，人才逐渐由低向高流动，基层人才跑光，并用编制固定在单位，不能向下流动，基层医院纷纷倒闭。结果，不但民营医院倒闭，公立基层医院也倒闭，最终，医疗市场上只剩下三甲垄断，患者大病小病全部挤三甲，哪能应付过来？显得医疗资源十分短缺！医改不从根儿上解决，却把什么‘预约挂号’、‘网络挂号’当作改革妙招！滑天下之大稽！

　　3、政府与公立医院的关系

　　公立医院被政府包养和包办，借用政府权力垄断市场，单位没有竞争压力，没有破产压力，没有取得经济效益压力，人员没有生存压力。没有压力，也就没有动力！没有寻找商机的积极性！没有降低成本，提高经济效益的积极性！没有钻研医术的积极性，没有提高服务质量，争取患者光顾的积极性！使公立医院成本高、效益低、浪费大、腐败重，各种资源都被浪费！造成资源短缺。

　　二、我国供给侧与需求侧关系导致本末倒置

　　市场上如果供大于求，卖方产生竞争，买方自由选择的市场叫做‘卖方市场’，在这样的市场中，消费者可以买到质优价廉的产品或服务，对消费者最为有利，消费者是市场上帝。相反，如果市场上供不应求，买方产生竞争，称为‘买方市场’，卖方可以轻易地销售出任何产品或服务，对卖方最为有利，买方是待宰羔羊。

　　中国的医疗市场，无疑是‘买方市场’，公立大医院垄断市场，患者别无选择，被迫接受质劣价高的服务。