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三条医疗服务之路该如何抉择?

来源:新浪博客  作者:理论与实践  发布时间:2016-11-08   | |

  改革开放38年 ,贫穷落后的中国一跃变成世界第二大经济体,吃不饱饭的中国人民一下子丰衣足食,并逐步进入小康社会,改革开放给国家和人民带来实实在在的好处。可是,医疗行业至今拒绝‘改革开放’!仍然在弯弯的月亮下面唱着古老的歌谣,政府至今不肯放开包办之手,不肯放弃大锅饭,不肯放开全民办医之门,人民群众仍然在忍受资源短缺、看病难、看病贵之苦,令人惆怅与忧伤!

  据说医疗行业也在搞‘改革’,结果比不改更糟,因为他们根本不知道什么是‘改革’, 医改八年,只是强化了政府对医药、医疗行业的行政管理,既没改革,也没开放。结果,药价更加虚高,行业更加混乱,政府投资、医保资金多被浪费。本来,看病难,看病贵,就是被政府‘管理’出来的,八年医改加强了政府的‘管理’,结果是雪上加霜。此种假改革已经严重走调!医改需要重新认识‘改革开放’的真正含义了。

  ‘改革’与‘开放’紧密相连,有‘开放’,才有‘改革’,不‘开放’就没有‘改革’!

  ‘开’,不但要开国门,‘开’一带一路,把买卖做到全世界,让中国经济与世界接轨,终止闭关锁国,而且要放开行业之门,放开全民创业,放开被压抑多年的人民群众的积极性,不搞政府独家包办,不搞大锅饭,调动人的积极性,让企业产生内生动力,产生竞争力,让资源丰富起来,彻底根除资源短缺。

  必须认识到政府独家包办与全民创业的巨大差距。表面看,政府有权有钱,国营比民营强大得多,其实比起全民创业要渺小得多。政府包办必然导致资源短缺,全民创业必然资源极大丰富。这已经被改革开放30多年的实践所证实,也被中国共产党领导的人民战争以弱胜强,战胜装备精良的日本帝国主义和国民党反动派所证实。正如毛泽东同志所说:‘人民,只有人民,才是创造人类历史的动力’。

  ‘放’,就是政府‘放权’,政府不放权,全民办医就是一句空话,人民群众的积极性就调动不起来,医疗服务能力就永远短缺,中国人就永远忍受看病难看病贵之苦,医疗乱象会愈演愈烈,医疗浪费会愈演愈烈。

  有没有人统计一下,中国现在的医疗行业每年被贪污、浪费、被人巧取豪夺,流入黑洞的资金有多少?这些资金,即使拿来搞全民公费医疗,也超超有余,不改怎么行?

  医改,不能再继续唱古老的歌谣了!更不能乱改革了!应该跟上改革开放的正确步伐,走上正路,清除乱象!

  现在世界上大体有 三条医疗服务之路:

  第一条路:医疗服务市场化。以地位完全平等的诸多民营医院为服务主体,通过供方平等竞争,需方自由选择服务,优胜劣汰,形成行业自律,让患者得到质优价廉的服务,实现公益性。政府则专管公共服务和宏观调控,保障公平竞争。此种体制现在已经被世界上多数国家采用。

  第二条路:把医疗服务办成公共品。由政府办医,全民公费医疗,不从服务中收费,实现真正的公益性服务。现在朝鲜、古巴等社会主义国家及少数富国执行此种体制,这也是我们的远景。

  但中国若执行此种体制,必须首先消除中国独有的公立体制流弊:打破铁饭碗,实施全员双向聘任制,人才自由流动,取消单位人与终身制。

  第三条路:把医疗服务办成垄断性收费体制。

  八年医改走的既不是第一条‘医疗服务市场化’之路,也不是第二条‘把医疗服务办成公共品’之路,而是独创了一种非驴非马新体制,用‘垄断’破坏‘市场化’,用‘收费’破坏‘公共品’,其实搞的是‘垄断性收费体制’,其实就是中国独创的‘垄断性强买强卖乱收费’的一种‘烂体制’,是八年医改之后医疗市场上各种乱象泛滥之源。这种‘烂体制’不利于国家和广大人民群众,只有利于钻体制空子的投机分子成为暴发户,让国家投资、医保资金和患者的辛苦钱大批流失  

  医疗行业也需要同其他行业一样,走上真正深化体制改革之路,不能糟蹋‘深化体制改革’六个字,搞出一个‘垄断性乱收费’的烂体制,祸害百姓,为少数人谋利。

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