杨洪伟：警惕基层卫生事业正在逐年萎缩

推进市场化的医药卫生体制改革是大势所趋，医改要在市场发挥决定性作用的制度环境下进行思考。

不准二次议价莫非是为了给集采护短？

乡村诊室也是药品的销量大军，“药占比”几乎是90%以上，但基药标价高，即便是零加价销售，价格也高于药店，身边乡亲不愿接受，为了声誉也为了生存不得不暗地到医药公司进购市场低价药品，他们说，村室“基药”名存实亡！。

农村基础医疗市场困境与趋势

现行居民医保筹资存在的问题

二次议价的“难”与“易”

是什么因素导致这些徘徊在政策之外的“二次议价”依然存在？而当前实施“二次议价”真正的改革阻力又何在？

正确判定职工医保的个人帐户问题

。“个人帐户”作为职工医保制度的组成部分，必须随整个制度的发展而发展，随整个制度的完善而完善。所以，对它的认识判定就要用发展的眼光、辩证唯物主义(唯物辩证法)的态度。

再忆朱幼棣

朱幼棣是一面镜子一个标杆，值得包括学者专家在内的人们去思索、对照甚至仰视！

徐毓才：四问医药分开

医药分开很难，但如果必须做，也不是没有办法。现在看，需要政府有智慧、有胆略，有舍得割自己肉的勇气。否则，别想。

社会办医五连评集锦：细数社会办医那些“潜规则”

观点 | 杀人无形的药品审批

严苛的药品审批还给了官员寻租渔利的机会。2007年前国家药监局局长郑筱萸被执行死刑，另一位官员曹文庄被判死缓。他们被指控以药品上市资质谋取贿赂，一些假药也得到批文。担任药监局注册司司长的曹文庄，在任时被称“工作大胆有魄力”，审查极为宽松，超过85%批文由其办理。这成了他得罪后备受指责的一点。

蔡江南：如何破解基层医疗人才瓶颈

破解基层医疗人才瓶颈必须放在整个医疗人才短缺的大背景下来考虑，单纯通过为基层培养人才是无法解决的。

大量医生正在逃离基层！

大部分要么利用各种关系调走，要么宁愿不要正规编制和事业单位身份也自行逃走。为什么基层留不住人呢？

宋清辉：取消药品集中招标采购还有多远

取消药品集中招标采购应该建立完善的系统、严格的法纪手段来保障改革的完成，更多监督的权力交给公众和企业，因为当地公众和企业作对地方价格机制改革的成效最有发言权，他们的监督也最有时效性，力度也更大。

刘国恩：新常态下国家医改的破与立

刘国恩教授提出了关于立什么的二元市场理论。二元市场首先是医疗要素市场，在包括药品、耗材、器械这些通俗的医疗要素市场，供方是生产企业，需方主要是医院，也包括零售药店。这一市场无须政府等有关部门对定价与招标采购等进行过多或不当的干预。另外的一个市场是医疗服务市场，这一市场上提供服务的主体是医疗机构，需方是患者，当然还有支付主体——医保。

“百问县级公立医院改革”之八问——落实医院用人自主权有多难？

用人自主权，应该是一个法人单位最基本的权力，然而长期以来，我国县级公立医院由于姓“公”，而且院长实行单一的“任命制”，因此，实际上这一基本“人”权一直处于“被剥夺”状态。

王东进：山东整合城乡居民医保实践的启示

一方却坚持“一手托两家的大健康”理论，整合到卫生部门，即由管理医疗服务提供的部门既当“运动员”又当“裁判员”，既是“会计”，又是“出纳”(由“内部人控制”，何其方便乃尔!)

观点 | 医保如何介入医药价格形成

在公立主导体制下，医务人员收入分配只能实施论资排辈的平均主义大锅饭体制，无法随着医药价格和医保付费方式的变化而变化，从而使得通过调整医药价格和付费方式引导医生行为的机制完全失效。

王东进：整合城乡居民医保的关键在于“回归常识”

当下有一些人或因陈旧观念，或因门户之见，或因利益考量而罔顾常识、不尊重常识、违背常识，也有的把常识当“尖端”研究来研究去，争论来争论去，在莫衷一是中把机遇错过、把事业耽搁。还是那句老话，“重视不重视，关键在认识”。

熊茂友：医保按人头付费与总额预付的区别

在医保支付改革进程中，按人头付费和总额预付可谓各有特色，实行效果不一。两者概念的混淆是眼下亟待破除之困。

误读多点执业 医生的“自由”从何而来

许多医院管理者和政策制定者可能也没有真正了解美国所谓医生“自由执业”或者“多点执业”的真谛和具体执行。

视点 | 医保基金去哪儿了？

问题到底出在哪儿呢？也就是医保基金去哪儿了呢？

蔡江南：取消编制，解放医生

对于既得利益的改革是最困难的，事业编制的改革同样如此，因此需要采取各种方法来逐步削弱。

曹健：医改有没有“中国式方法”

蔡江南：社会办医需要进一步解放思想

其实，医疗的主体部分与一般的私人物品一样，完全可以通过市场来得到满足，社会医疗机构完全可以满足病人的需要，保证医疗服务的质量和安全，不然市场竞争的力量将会迫使他们做到。

降低药占比是个伪命题

我们已经知道了，药占比是药品在总费用中的比例。在它的计算公式中，药品费用是分子，医药总费用是分母。我们一起来设想一下，在总费用不受控的情况下，医院只需做大“分母”，就可以无端提高总费用来达到降低药占比的目的。

医保支付标准形成机制展望

20 世纪90 年代取消药品政府定价的得失与教训

第一，药品价格放开有利于搞活市场，有利于医药产业的发展;第二，如果市场中还存在行政垄断因素，那么开放的价格就可能变成垄断者牟利的工具，造成价格和资源配置的扭曲，不利于医药卫生事业的长远发展;

2000 年以来药品价格政策发展及成败分析

现行经办机构的体制机制性缺陷分析

要改革经办机构，首先必须了解现行经办机构有哪些体制机制性缺陷，这样才能有的放矢，对症下药。研究表明，经办机构存在的体制机制性缺陷主要有：

医改热衷于搞“试点”是不是变相消极怠工？

多少宝贵的时间会被“试点”试丢了！多少消极怠工和推卸责任的行为被戴上了“试点”的“桂冠”！是到了进行彻底反思的时候了！