2026年是“十五五”开局之年，全国卫生健康系统正全面贯彻“强基、稳二、控三”原则，优化医疗机构功能定位和结构。其中，“强基”聚焦强化基层医疗卫生网底，“稳二”旨在筑牢二级医院县域医疗枢纽定位并发展短缺专科，“控三”则是调控三级医院规模避免资源过度集中。截至3月11日，北京、山西、黑龙江等16省份及下属地市陆续公布了二级医院评审结果，共计145家（不完全统计）。从结果来看，近期通过评审的医院从基层升级、机构提质、专科补位、资源布局等维度，全面体现了政策落地成效，同时也展现出二级医院体系建设的新特点。

“强基”的核心是织牢基层医疗卫生网底，支持中心乡镇卫生院提升服务能力、向县级医院服务水平靠拢，近期评审结果中这一导向体现得尤为明显：

1. 基层卫生院直接升级二级：贵州7家乡镇/中心卫生院获评二级综合医院，成为评审的重要亮点，是国家“提升乡村医疗卫生机构单体规模和服务辐射能力”政策的直接落地成效，让基层医疗机构能承接更多常见病、多发病诊疗，减少患者向上级医院流动的基础需求。

2. 基层升级注重质量而非数量：湖南欧江岔镇中心卫生院、湖北荆州区妇幼保健院获评二级不定等，说明基层医疗机构升级二级并非“一刀切”，而是坚持质量导向，对暂未达标的机构保留提升空间，契合“强基”中“固基础、保基本”的核心要求。

3. 基层与二级医疗体系衔接更紧密：基层卫生院升级二级后，成为县域医疗体系的延伸，与县域二甲综合/中医医院形成互补，为紧密型县域医共体建设筑牢“乡级活”的基础。

二级医院是医疗卫生体系的“承上启下”关键，“稳二”要求稳定其设置、优化功能并成为县域医共体牵头主体，本次评审结果充分体现了二级医院的县域医疗中心定位和提质增效导向：

1. 县域二级医院以“甲等”为主，服务能力持续提升：广西、黑龙江、西藏等省份的县域核心医院均获评二级甲等综合医院，契合国家“力争常住人口超过5万人的县至少有1所县级医院达到二甲水平”的要求，让县域能独立承接常见病、多发病、慢性病诊疗及急危重症抢救，成为群众就近就医的核心选择。

2. 中医医院成“稳二”重要板块，中医药服务全面下沉：黑龙江超60家县域中医医院获评二级甲等中医医院，山西、贵州、河南、陕西等省份的多家县域二甲中医医院通过评审，甚至大庆市蒙医医院等民族医药机构也获评二甲，契合“中西医并重、扩大乡村中医药服务供给”的政策，让二级中医医院成为县域中医药服务的龙头，推动基层中医药诊疗能力提升。

3. 评审等次分层，实现精细化管理：本次评审结果包含甲等、乙等、不定等、试运行四类等次，既对达标机构予以甲等认定，也对暂未达标的机构定乙等/不定等，对新申报专科机构设试运行期，避免为了规模降低标准，体现“稳二”中提质控本增效的核心取向。

“稳二”明确要求二级医院发展儿科、精神卫生、康复护理、安宁疗护等三级医院资源覆盖不足的短缺服务，同时通过差异化发展避免与三级医院争高精尖，间接助力“控三”，防止资源过度向三级医院集中，本次评审中二级专科医院的布局充分体现这一导向：

1. 精神卫生专科成补位重点：契合2026年“儿科和精神卫生服务年”行动，湖南近10家精神专科医院获评二级乙等，河南新乡市精神病医院、新疆第五师八十三团第二医院也获批精神专科二级资质，填补了县域精神卫生服务的空白，解决了基层精神疾病患者就医难的问题。

2. 康复、职业病、眼科、肿瘤等专科同步补位：北京全国首设二级职业病专科医院，其他省份出现多家康复、眼科、肿瘤等二级专科医院，这类专科均为县域诊疗的刚需，且是三级医院未重点覆盖的领域，二级医院的差异化布局让医疗资源配置更合理。

3. 妇幼保健体系持续完善：近期有6家妇幼保健院均获评二级妇幼保健院，筑牢了县域妇幼健康服务的基础，实现“保健+诊疗”一体化，契合基层妇幼服务的核心需求。

“控三”的核心是防止医疗资源过多向三级医院、大城市集中，本次评审的区域覆盖性和资源下沉导向，有效推动了医疗资源向县域、边疆、欠发达地区倾斜：

1. 评审覆盖东中西及边疆地区，实现全域布局：本次评审涉及北京、山西、黑龙江、西藏、新疆等16个省份，既包含东部发达地区（广东、山东），也涵盖中西部欠发达地区（贵州、甘肃、湖南），更覆盖西藏、新疆等边疆地区（西藏南木林县人民医院、新疆第五师八十三团第二医院），让二级医疗资源不再局限于大城市，推动区域医疗服务均衡。

2. 二级医院成为医共体牵头核心，打通分级诊疗链路：县域二甲综合/中医医院（如黑龙江木兰县人民医院、广西象州县人民医院）作为紧密型县域医共体的牵头单位，上联三甲医院承接疑难病转诊，下带基层卫生院/村卫生室开展技术指导、双向转诊，实现了“县级强、乡级活、村级稳”的分级诊疗目标，让三级医院的资源能通过二级医院下沉到基层，从根源上避免群众盲目涌向三级医院。

本次评审中，3家社会办医机构成功通过二级医院评审，契合政策中“鼓励社会力量办医，为群众提供多元化医疗服务”的要求，既补充了二级医疗资源的供给，又未冲击公立三级医院的核心定位，同时推动二级医疗服务的市场化、专业化提升，与公立二级医院形成互补。

2026年前两个多月二级医院评审结果，是“强基、稳二、控三”政策的直接落地和生动实践，其县域医疗枢纽定位更加清晰，分级诊疗的中间环节进一步夯实。同时，评审结果也反映出部分问题：如部分基层升级医院、县域专科医院获评乙等/不定等，说明其服务能力仍有提升空间。

参考来源：各省市人民政府、卫健委官网等