长期照护师于2022年被纳入《职业分类大典》，标志着这一职业（工种）正式设立。该职业的设立与长期护理保险制度深度关联，其核心目标是为长护险待遇享受人员提供安全、规范、可持续的长期护理服务。
 

当前我国长期护理保险制度进入全面建制阶段，对服务人才供给的规模、结构和质量提出了更高要求，长期照护师规范化培养工作随之进入实践探索的关键阶段。

长期照护师职业的设立，是我国人口老龄化快速发展与社会职业分工精细化共同作用下的必然产物，契合当前经济社会与人口发展的阶段性特征——
 

• 一方面，我国老年人口基数庞大、老龄化进程速度快，照护人才总量短缺矛盾较为突出——

   

  • 2016年-2025年，我国60岁及以上老年人口数量由2.3亿攀升至3.2亿，占总人口比重由16.7%提升至23.0%，老龄化持续深化直接带动照护需求刚性增长。

     

  • 与之形成对比的是，我国老年照护服务人才供给长期存在总量不足、结构性失衡问题，照护队伍缺口持续扩大已成为行业普遍共识。

     

• 另一方面，随着社会分工不断细化，同一劳动过程的操作流程进一步拆解优化，面向特定场景的新职业不断涌现，这也是推动社会服务体系迭代升级的重要动力。
   

此外，享受长期护理保险待遇的重度失能人员，其日常生活能力严重受损，往往因脱离社会交往而心理极为脆弱，对情感陪伴需求远高于普通老年群体，高度依赖家庭支持系统。这类特殊失能状态，迫切需要专业化服务体系和专职照护人员作为支撑。

在长期护理保险制度试点过程中，制度对服务人才规模、质量的高要求与服务从业人员数量短缺、技能水平参差、人员流动性偏高之间的矛盾日益凸显，长期照护师职业在这一现实需求下应运而生。

长期照护师职业的设立具有多重意义——
 

• 为长期护理保险制度全面落地提供护理服务人才支撑。长期照护师通过建立国家统一职业标准、职业技能等级认定体系和培养培训机制，从供给侧为长期护理保险制度的高质量建设提供人力制度保障。
   

• 带动护理服务从业人员技能水平整体提升。根据调查数据，相较于一般长期护理从业人员，持证长期照护师的职业荣誉感与岗位稳定性均表现出显著优势。长期照护师不仅直接为长期护理服务队伍注入规范化、专业化和职业化的核心力量，更能通过示范效应辐射带动周边从业者，在全行业形成崇尚技能、优化服务的良性氛围。
   

• 为养老服务产业发展注入全新动能。长期照护师职业回应了人口老龄化背景下急剧增长的专业化长期照护需求，能够直接带动相关领域职业教育、技能培训、长期护理服务机构运营以及智慧养老设备研发应用等上下游产业协同发展，有效激活养老服务行业新增长潜力。

2024年以来，国家相继出台长期照护师国家职业标准、等级认定实施意见及培养培训通知，搭建起标准化、规范化的人才培养制度框架，推动长期照护师人才建设从地方探索迈入全国统一推进阶段。
 

2025年4月，全国首场五级长期照护师等级认定考试在江苏南通举办；同年9月-11月及2026年3月、6月，国家组织5次省级联考，最新一次覆盖30个省份，基本实现全国省级行政区全覆盖，目前持证人员已突破5万人。

职业培训实施方面，培训机构逐渐形成两种主流模式：
 

• “医保+人社”联合审核，由省市医保与人社部门在合规机构中择优确定，如山东遴选34家机构；
   

• 资质直接准入，持人社部门培训资质即可开展培训——

   

  • 教学对标国家职业标准，设置6项核心理论与重度失能照护实操模块，总课时40-80学时，普遍采用“线上理论+线下实操”混合教学，多地要求实操占比不低于70%。

     

  • 培训组织常态化，多数机构每月或双月开班，开班信息、师资、学员等均向人社部门备案，结业后统一考核，部分地区将就业情况纳入质量评价。

培训组织实施方面：

• 职业等级认定由各省医保、人社部门联合遴选认定机构，医药类高校、医学类职业院校及省级行业协会为主力主体，多数省份批准1-2家机构。
   

• 考核实行“理论知识+技能操作”双科评价，试题统一来自国家题库，理论为闭卷机考，技能为情景模拟实操，两科合格者获全国通用等级证书。认定流程规范，各地按月或双月组织全省联考，实现常态化开展。

政策支持方面：

• 全国暂未实施全覆盖免费培训，多地将长期照护师纳入“技能照亮前程”培训行动。
   

• 对农村转移就业劳动者、离校未就业高校毕业生、登记失业人员等重点群体，按规定发放培训补贴、资金直补个人或定点拨付机构。

   

• 部分地区创新建立技能等级与长护险支付挂钩机制，推行服务价格差异化支付，以经济激励引导从业人员持证提质。

长期照护师队伍建设虽已取得显著成效，但对照长期护理保险制度高质量发展的要求，培养培训仍存在以下主要问题：

跨部门协同机制有待加强，地方推进力度不均衡。长期照护师作为与长护险制度直接关联的专属职业，其培养培训工作天然需要医保、人社等部门协同联动推进。但部分地区对该职业的专属性认知存在偏差，将人才培养工作完全视为人社部门的常规职业培训行为，未结合长护险制度场景做针对性设计，导致部门间衔接不畅、资源投入分散，最终不同地区的推进速度和落地效果出现显著差异。

人才培养体系“三脱节”，供需适配度有待提升——
 

• 培养进度与市场需求脱节。长期照护师规范化培养步伐与快速增长的长期照护需求存在错配，人才培养整体推进速度滞后于长护险制度铺开节奏。尤其是在长期护理保险制度尚未覆盖的地区，社会对这一职业的认知度偏低，各类市场主体参与人才培养的积极性不高。
   

• 等级结构与岗位需求脱节。当前绝大多数培训资源与报考机会集中在“五级/初级”层级，针对“中级/四级”与“高级/三级”的系统化高阶人才培养体系薄弱，难以形成支撑行业提质升级的梯形人才结构，难以满足复杂照护场景的专业需求。

   

• 从业意愿与激励政策脱节。一线人员报考的动力不足——

   

  • 一方面，养老护理员等同行业职业证书获取难度更低，而使用效果在一定程度上与长期照护师职业证书相同，因此分流了考生；
     

  • 另一方面，作为新职业，政策在岗位津贴、就业扶持等方面对长期照护师的配套激励措施未纳入“康养职业技能培训计划”的相关职业，一定程度上削弱了其报考吸引力。

培养体系全流程质量管控存在短板，规范化程度有待加强——

• 培训内容层面，部分机构存在“重技能操作、轻综合素养”的倾向，对沟通技巧、心理调适、职业道德、政策解读等人文类内容重视不足，容易导致从业人员缺乏处理照护对象与家属沟通矛盾的应对能力，直接影响职业认同感、归属队伍稳定性。
   

• 师资队伍层面，现有师资结构难以适配复合型培养要求。长期照护师是融合长护险政策、护理学、康复辅助、心理照护、慢病管理等多领域专业能力的复合型职业，但当前多数授课师资是从养老护理员等职业培训体系平移而来，师资结构难以覆盖新职业要求的全部教学模块。
   

• 过程监管层面，“重入口资质审核、轻全流程动态管理”的问题普遍存在。对培训过程缺乏有效的学时监测与动态质量评估机制，培训效果的评价缺乏统一、可量化的标准，导致部分培训流于形式。
   

• 等级认定层面，考务全流程的闭环监管存在不足。考场的标准化管理、考评人员的执考规范存在漏洞，缺乏第三方独立监管，难以完全杜绝考场违规行为，长期来看可能影响证书的含金量与公信力。

职业发展通道不够通畅，岗位吸引力仍有不足——
 

• 薪酬待遇与劳动价值不完全匹配。长期照护师是高强度、高风险的技术性工作，但当期其平均收入水平与传统同类型职业相比未显示明显优势，难以匹配长期照护师所要求的专业技术价值，客观上影响该岗位对年轻、高素质人群的吸引力。
   

• 职业晋升空间存在“天花板”。当前长期照护师职业技能等级仅设置五级至三级（技工序列），缺少二级/技师、一级/高级技师等高阶等级设置，无法形成“从一线基础操作到团队统筹管理”的清晰晋升阶梯，职业发展路径受限，很大程度上抑制了年轻从业人员的长期从业意愿。

针对上述问题，应从国家层面加强顶层统筹，围绕“培训提质、认定规范、激励到位”的思路，系统性构建“专业化培养-规范化评价-职业化发展”的培养体系。

建立退出机制，强化机构动态监管。建立以日常巡查、不定期抽查、学员回访为核心的培训机构动态评估与退出机制。加强培训效果评估，将评估结果与培训配额、补贴额度直接挂钩，对存在学时造假、内容缩水等严重问题的机构坚决予以清退，整治“培好培坏一个样”乱象。

深化产教融合，推进校企订单式培养。鼓励定点服务机构与职业院校、优质培训机构签订定向培养协议，推广“校企双导师”制度。由院校教师教授理论知识，机构资深照护师带教实操，实现“在校学习”与“在岗实践”良好衔接，破解学用脱节难题。

夯实师资基础，建立分级师资库。制定国家、省、市三级师资认证标准，明确不同层级师资在学历、资历、能力方面的“准入门槛”。据此遴选组建国家级、省级优质师资库，建立师资诚信档案，定期考核授课质量，从源头确保教学质量。

推动教学资源迭代升级。建立教材、题库的动态更新机制，将长护险最新政策、智慧照护等前沿技术纳入教学内容，同步开发虚拟仿真实训资源，确保培训内容与时俱进，贴合政策发展与一线真实服务场景。

建立题库动态更新与本地化补充机制。组织专家根据一线需求定期更新国家级题库，同时允许各省份增设一定比例的本地化考题（需报备），兼顾全国统一性与地方特色。

实施认定机构能力前置评估与动态退出机制。在遴选认定机构时，不仅要审核其主体资质，更需前置评估其跨地区统筹布局考点的软硬件能力。对考务组织混乱、通过率异常、发生严重舞弊行为的机构，应立即暂停其认定资格，限期整改无效则移出目录。
 

引入第三方独立监督，全流程透明化。委托具备相应资质的第三方机构，对理论、实操考试全过程进行现场监督（包含音视频记录、身份核验、实操溯源），同时向社会公布监督举报渠道，切断考培利益链，确保考试公平公正。

推进“书证融通”，多渠道拓展人才来源。推动人社、教育部门协同，支持相关专业学生将长期照护师培养内容融入教学计划，同时探索与养老护理员、医疗护理员等证书的部分内容互认，减少重复考试时间与经济负担，拓宽人才来源。

建立技能等级与薪酬待遇的正向挂钩机制。在支付标准制定时，应体现服务技术价值，确保高于普通家政服务。指导服务机构将技能等级作为薪酬体系的核心参考要素，构建“技能越高、薪酬越高”的明确预期。

延伸职业等级序列，搭建完整晋升阶梯。建议将长期照护师工种升级为职业，在现有五至三级基础上，增设二级、一级技师等级。前者侧重各类照护服务的实施与现场指导，后者侧重团队的培训管理、照护方案制定等，为基层人员提供从一线服务到管理的完整晋升路径。
 

完善职业保障，多维度提升职业社会认同感——

• 指导服务机构为从业者足额缴纳社会保险并购买专项意外险，推动落实技能提升补贴与特殊岗位津贴。

   

• 定期举办各级职业技能大赛，对获奖者予以荣誉表彰、破格晋升等奖励。

   

• 通过媒体宣传表彰“最美长期照护师”等优秀事迹，提升职业社会知晓与认可度。