2025年TOP50民营医院运营数据分析

医养结合机构发展困境与破局路径研究报告

然而当前我国医养结合机构行业深陷多重发展困境。

巡查组空降，严查大型医院

巡查组亲赴现场，聚焦医药领域腐败整治、药械管理、财务审计、医保基金使用等诸多问题。

国家医保局：长护险制度将从试点转向全面建制

国家医保局党组书记、局长章轲在大会上表示，“十五五”时期，长期护理保险制度将从试点转向全面建制。国家医保局将加快推动建立具有中国特色的长期护理保险制度，逐步覆盖全民，起步阶段重点保障重度失能人员，并继续细化服务流程、规范操作细则、强化“全流程”质量控制，驱动服务提质升级。

创新医药技术医保支付：国内外实践进展与优化建议

本文系统梳理了国内外创新医药技术医保支付的实践进展，并结合我国实际，提出若干优化建议，为我国构建更加科学、包容、高效的支付新生态提供参考。

基层医疗升级，重塑医药产业市场

随着经济社会发展，人口老龄化进程加快，人民群众对全方位、全周期的健康服务提出了更高期待。正是在这一背景下，将基层医疗卫生的特色化建设作为一项紧迫任务和重中之重加以推进，已成为全面提升健康服务可及性与质量的迫切需要。

福建更新医保重点监控及医保重点关注药品清单

福建省更新医保重点监控及医保重点关注药品清单，共计纳入11个药。

国家医保局党组书记、局长章轲：着力构建智慧医保服务新格局 助力完善多层次医疗保障...

2025医药产业回顾

2025年即将过去，“十四五”圆满收官。现对2025年医药产业热点政策和事件作一回顾和总结，回顾过去是为了更好地规划未来。

2026年医疗健康行业创业机会与挑战

进入2026年，医疗健康产业正处在深度重构的关键阶段，结构性机会正在显现。

多地地方医保增补药品名单公布

近日，重庆市医保局发布《关于印发 <重庆市基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录> 以及 < 商业健康保险创新药品目录 >（2025 年）的通知（征求意见稿）》，面向社会公开征求意见，标志着地方医保药品目录与国家新版目录的衔接进入落地阶段。

基本医保省级统筹三大问题详解

2025年11月27日，国务院常务会议对推进基本医疗保险省级统筹作出明确部署，将其定位为“健全全民医保制度的重要举措”，这也是在“十四五”圆满收官、“十五五”即将启程的关键历史节点，为应对人口结构深刻变化、医疗需求持续释放与科技革命交织的新时代，所作出的系统性、战略性回应。

医保新政发布，民营医院迎资金纾困与发展转型双重机遇

12月15日，国家医保局正式发布《医保基金清算提质增效三年行动计划》，明确提出2028年起全国所有统筹地区需在3月底前完成上年度医保基金清算，通过"三年三步走"的阶段性目标大幅缩短医保回款周期。

二维药品追溯码采集指南

截至目前，生产流通端已累计采集追溯码约440.8 亿条，定点医药机构端采集追溯码更是达到1014.81 亿条。

聚焦集采药耗，医保基金清结算加速运行

2025年12月15日，国家医疗保障局发布了《医保基金清算提质增效三年行动计划》，通过"三阶段推进+四机制保障"，分步骤解决医保基金清算周期长、效率低、不平衡等问题。

多地巡查组严查大型医院

巡查组亲赴，聚焦医药领域腐败整治、药械管理、财务审计、医保基金使用等诸多问题。

22省发文启动2025版医保目录落地工作

据赛柏蓝统计，截至目前，全国至少22个省（市、区）已启动新目录药品的挂网、信息申报及系统维护等工作。

第六批国家高价值耗材集采启动

12月22日，记者从国家组织高值医用耗材联采办了解到， 新一批国家组织高值医用耗材集采正式启动，将对药物涂层球囊类、泌尿介入类医用耗材进行集采，于2026年1月13日开标。

如何理解分级诊疗、医疗资源优化配置与医保支付方式改革？

近年来，为实现分级诊疗各个相关部门出台了大量措施，但从现实状况来看效果不佳，基层薄弱、患者过度涌入大医院的状况并未得以扭转。

审计署再点名医药腐败

12月22日，审计署发布《国务院关于2024年度中央预算执行和其他财政收支审计查出问题整改情况的报告》，再次点名医药反腐，并说明行业学协会整改情况。

药登系统与创新药"出海"定价困境

2025年12月2日，中国药品价格登记系统正式上线，国内外医药企业可以自主申报登记药品价格，并对真实性负责，登记价格面向企业和全球开放查询。

央视再曝“回流药”：价格谜题与报销困境

深夜，景德镇浮梁县一处普通民房内，堆积如山的药品被随意码放在墙边。当地警方突击检查时，两万余盒，价值超过900万元。现场清点出的药品数量令人震惊！此外还查明主犯戴某寿与下游人员翟某等人交易往来397万元。

各地医保部门落实定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度的典型案例（第三批）

2025医疗服务白皮书：总规模超10万亿

中国医疗服务行业正站在触底回升与转型升级的关键节点......

从成本定价到价值医疗：建立反映医务人员劳务和技术价值的医疗服务价格形成机制

医疗服务价格改革可以说是我国医药卫生体制改革的“主要痛点”，是贯穿2009年的新医改乃至从上世纪80年代初期开始的医药卫生体制改革的主要“线索”。

长护险“加速跑”，未来如何打通“堵点”实现高质量发展？

12月22日，为推广长护险制度创新成果与产业高质量发展成效，推动长期护理产业朝着规模化、标准化、专业化、数字化的方向稳步迈进，中国医疗保险研究会、浙江省医疗保障研究会联合主办的2025年全国长期护理保险高质量发展大会在浙江宁波成功召开。

套取医保基金案宣判！最高获刑十年十个月！

12月22日下午，上海市金山区人民法院对一起医保诈骗案件进行公开宣判。

美国MFN药价的两大目标：缓解政治压力和维护大药企利益

总体来看，最惠国药价改革是当前美国政府的内在政治需求而不得不推动的一种表面性的降价。

全面解析DRG、DIP、APG及 VRG

前，我国正在推进以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式，其中 DRG、DIP、APG 和 VRG 是四种重要的支付模式。本文将全面解析这四种医保支付方式的定义、特点、优缺点及应用情况。

国家组织高值医用耗材联合采购办公室关于发布 《国家组织药物涂层球囊类、泌尿介入类...