医院绩效核算方法退潮--绩效评价后浪潮已来

中国中央国务院《关于医疗保障制度改革指导意见》明确提出，要求医院改革现行绩效核算方法。为何要改？主要是激励多做项目多收入多得的粗放式规模发展驱动导向，导致过度医疗看病贵，与DRG/DIP付费相悖。如何改？从核算向评价转型成为必然。

DRG/DIP费率/点值不缩水的“奥秘”有哪些？

区域医保基金总额预算机制下，如何才能确保DRG/DIP费率/点值不缩水，有正向方法和措施，也有负向方法选择。

新版医保目录落地，超1.1万家机构已配备新药

者从国家医保局了解到，截至1月11日，医保目录的新药，全国已经有超11000家医药机构配备。新版目录中哪些重点治疗领域得到了明显提升？落地情况如何？

国内首张海外版药品价格证明开出

1月13日，北京药企获得了中国药品价格登记系统开出的国内第一张海外版药品价格证明。

深度剖析FDA局长Marty Makary最新访谈

在此次旧金山摩根大通医疗健康大会上，Marty Makary 以 FDA 局长的身份亮相，这本身就是一个巨大的信号。

影响慢病管理前景的8个因素

集采报量攻防战，如何守住存量、获得增量？

2025年11月实体药店零售规模环比增长7.7%

2025年前11月实体药店零售规模(药品+非药)为5577亿元，而11月的药店零售规模同环比均有7%的增长，市场开始回暖还是季度性需求增加？

4 亿用户涌入线上医疗：谁是 “AI药店” 的夜间守护者？

“AI+药店”在全国多个省市铺开，并进一步向三四线城市推进。

长寿诊所的商业化挑战

寿诊所的商业化受制于多重因素，其自身发展不仅依赖于所处地区的大环境，更需要理解长寿诊所的发展特性来设计商业模式，作为医疗服务的一种延伸，长寿诊所的区域性和增速的有限性都制约了其快速发展的可能性。

首版商保目录“补位”AD新药支付难题

3月起，医院回款大调整

1月15日，贵州医保局发布《贵州省医疗保障局关于推进集采药品和医用耗材货款医保直接结算工作的通知》。其中提出，按照国家医保局统一部署，决定在全省启动医保基金与药品、医用耗材企业医保集采药品和医用耗材直接结算工作。　

“价格红黄标识预警”，对哪些产品有影响？

《关于落实挂网药品价格风险预警标识的通知 》，是对全国各省挂网共识落地的一个补充文件或动作。

民营医院去医保化的核心逻辑与业务重构

民营医院去医保化经营，核心是从 "医保依赖" 转向 "医保托底、自费与商保盈利" 的多元收入结构，关键在于战略聚焦、业务产品化、支付渠道拓展与运营效率提升，而非简单放弃医保资质。

慈某龙行贿案

云南省普洱市思茅区人民检察院指控被告人慈某龙犯行贿罪、对单位行贿罪，于2023年6月20日向云南省普洱市思茅区人民法院提起公诉。云南省普洱市思茅区人民法院受理后，依法组成合议庭，于2023年9月公开开庭进行了审理。经审理查明，被告人慈某龙为山东某某集团医用高分子制品股份有限公司昆明销售分公司业务员，向普洱市人民医院工作人员贿送人民币现金395000元，美元现金9900元，200克商品金条一块；向普洱市人民医院内设科室贿送医用耗材销售回扣共计人民币现金1191243元。

多地启动个人医保云试点申报工作，数据掘金时代，谁会为“医保版”个人健康档案买单？

近日，国家医保局发布通知，明确提出自2026年2月至12月，在部分地区试点建设个人医保云，探索构建覆盖全人群、全周期、全场景的智慧医保管理模式。

2026年首次国家集采零淘汰，谁是赢家

根据拟中选结果，共有227家企业的496个产品参与投标，202家企业的440个产品中选。其中，药物涂层球囊“0淘汰”，32家企业的42个产品投标并全部中选。

长期护理保险如何实现“老有所护”

2025年7月，中共中央办公厅、国务院办公厅印发关于加快建立长期护理保险制度的意见， 明确了全国范围内推进长护险制度建设的总体目标与时间表，标志着长护险从地方试点迈向全面推开的新阶段。

多地医保局并入人社局

从广东的佛冈县、郁南县到江西的资溪县，县域医保局与人社局合的并案例如雨后春笋般涌现。

全国中医诊所2016-2025年注销关闭超过32000家的9大原因

2025年，平均每天注销关闭21家中医馆。

国家医保局曝光CSO贿赂第一案：3.5万好处费撬动86万，医药推广灰色产业链遭击穿

2016年底，“两票制”在全国范围内推行，旨在缩减医药流通环节，挤压虚高药价。然而，这一变革意外成为了CSO爆发的“温床”。

全区域、全渠道、全数据：药价治理持续“纵深推进”

药品价格形成机制是我国医疗体制改革的关键环节，关乎医保基金可持续性、医药产业创新活力及患者用药可及性。

真实世界研究评价：医保准入的重要砝码

近日，国家医保局发布了《医疗服务真实世界医保综合价值评价管理指南（试行）》（以下简称《指南》）。这是医保作为支付方首次推出真实世界研究的评价指南，对于那些希望纳入支付方的药械和创新疗法的相关主体具有重要的指导性。

重庆康荣医疗设备有限公司涉商业贿赂案‌

根据最高人民法院共享的案件信息摘录，重庆康荣医疗设备有限公司涉及重庆某医院商业贿赂案件，案件金额达800万元。重庆市医保局积极落实医药价格和招采信用评价制度要求，并在有关部门的支持配合下，依法依规开展案源核查及评价处置工作。

三甲医院训出来的顶配大模型，为什么一到基层就“失灵”？

目标是到2030年，基层诊疗智能辅助应用基本实现全覆盖。但事实上，这条路，或许远比我们想象的要难走得多。

DRG/DIP付费与强基"医保基金预算打包"谁主沉浮？

DRG/DIP区域总额预算管理机制下，对次均费用增幅控制"杀伤力"无比，但是，依然逃不过数量内卷的怪圈，也难以抵挡外转直报对区域内医保支付稀释率较高难题，更不能解决"以治疗为中心"转向"以健康为中心"。应该是医保基金预算打包前提下，按照DRG/DIP考核评价。

民营医院「猛踩刹车」

2020-2024年我国卫生健康事业发展统计公报发现，今年来民营医院数量增长幅度出现放缓，近4年增长幅度分别约为5.28%、1.87%、5.36%、1.40%。

2025年医药流通行业十大关键词

2025年的中国医药流通行业，手术刀并非只来自政策，更来自市场的自我切割与重构。

进基药目录，真能促进销售？

2018版基药目录扩容前，基药在所有医疗机构的市场份额都已停止增长并不断下滑，2018版基药目录扩容到685个后，基药在所有医疗机构的市场份额都迅速增长。

慢病管理与“慢钱悖论”

高速发展的社会与慢病管理的商业困境，构成了我们这个时代最值得深思的“慢钱悖论”。