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某种角度而言,医生的思维是管理者思维的投射,扮演的只不过是程序的执行者和制度的“替罪羊”,当然你也可以说是受害者、帮凶,都没问题。唯一重要的是,因为利益链坚不可摧,一切公众认为糟糕的现实往往因此纹丝不动。
北京青年报 2014-06-09构建充分竞争的医疗市场,走一条全民办医,既能调动积极性,又能够行业自律,让患者受益的路----构建一个充分竞争的供方市场。是啊!这条路限制了权利寻租,从体制上铲除腐败土壤,少数人是受点委屈,可为了广大人民群众,拿出壮士断腕精神,值啊!
新浪博客 2014-06-06中国医改也站在岔路口,不少知识分子主张全面医保,向“免费医疗”的远景招手。那意味着更多官僚机构、更多税收、更不方便的就医,还有匮乏、排队、抱怨。我所期待的,则是医疗行业全面放开,政府别插进来。类似牙医高速发展的现象,在其他专科也将指日可待。最近几年性病、痔疮、男科、妇科等医疗广告大行其道,私立专科医院兴起,不知给多少患者带来福音。现在看起来粗糙,假以时日,必成大气候。
新浪博客 2014-06-04为什么其他服务行业放开从服务中收费后,没有乱收费现象,唯独医疗行业乱收费泛滥?原来,其他服务行业放开从服务中收费的同时,也放弃了政府包办和公立垄断,有了平等竞争,有了行业自律,有了消费者自由选择,谁也不敢乱涨价。而医疗行业仍然政府包办公立垄断,没有平等竞争,没有行业自律,没有患者自由选择,放开从服务中收费后便无所顾忌,巧立名目乱收费,自然就没有公益性。政府垄断,是乱涨价的真正祸首,垄断,让公立医院失去公益性。
新浪博客 2014-06-03李克强总理指出,中国服务业发展滞后,最大的制约是体制机制障碍,出路在于改革开放。要坚持社会主义市场经济的改革方向,最大限度地释放改革红利,最大限度地依法依规为服务业发展“松绑”。
新浪博客 2014-06-03市场像人一样,是有生命的,是活的。‘自由、平等’不但是人类文明的标志,也是活市场的必备条件。所以,通常也把市场称为‘自由市场’。市场需要‘自由、平等’,就像人需要水和空气一样,断绝了‘水和空气’的人是死人,没有‘自由、平等’的市场是死市场。活市场利民,死市场害民。中国的医疗市场是个死市场,所以是个害民市场,是造成中国人看病难看病贵的根本原因。
新浪博客 2014-05-22俗语说,苍蝇不叮有缝的鸡蛋,葛兰素史克事件与国内的芦笋片事件进一步说明了我国各级政府在药品(包括器械、医用耗材)的经销领域存在何等严重的腐败行为。
2014-05-21只有落实三中全会的精神,充分发挥市场竞争机制,政府回归本位履行好监管职能,才能瓦解这个罪恶的利益团体,只有让医疗机构充分行使自己的法人主体作用,“医改变药改”的一系列问题就会迎刃而解,否则,永远走不出“医改变药改”的死循环,医改不可能成功,老百姓还会处于水深火热、饱受药害之苦。
网易论坛 2014-05-14医改,只需构建完善的医疗市场,就全都 0k 了。政府只需维护市场公平即可。对公共服务部分,政府出资为百姓从市场中购买,更实惠、效率更高,无浪费和流失。
新浪博客 2014-05-14解决中国民众看病难看病贵的最有效措施,就是要必须彻底打破目前盲目而野蛮改建、扩建、新建的城市公立医院形成的不应该有的垄断地位!彻底阻断城市大医院不合理“虹吸”基层民众盲目就医行为!彻底扭转民众看病难看病贵、医患矛盾冲突、医务人员积极性普遍不高的严峻医改落后局面!
2014-05-13作者不担心医患腐败导致的严重社会危机,却担心媒体监督形成“舆论大火”。如此颠倒黑白、强辞夺理,让人不得不怀疑,在既得利益集团空前强大、医改步履维艰的严峻形势下,“雅婷”们到底站在了谁的一边?
新浪博客 2014-05-12今年两会期间,全国政协常委、前卫生部副部长黄洁夫在2014年两会期间接受媒体专访时表示:新一轮医改以破除“以药养医”为突破口,却得到了一些与改革初衷不符合的结果,“参加调研的委员们都对医改的方向感到迷茫。”
凤凰网 2014-03-10广东基药增补腐败窝案即使把涉案的人员都抓起来也解决不了问题,要从根本上解决基本药物腐败问题,就必须取消基本药物集中招标采购制度,才能斩断行政这只到处乱摸的看得见的手;只有归还医疗机构采购自主权,取消零差率政策,鼓励基层医疗机构低价采购,以不超过政府确定的零售价销售,才能发挥市场这只看不见的手的作用,才能让基本药物回归正常的价格体系,只要医疗机构有动力低价采购药品就会遏制回扣行为,没有回扣刺激就不会大处方、滥用药,才能让老百姓感受到医改的实惠,才能真正实现“保基本、强基层、建机制”的目标。
网易 2014-05-06如果采用政府购买服务机制,由非公机构提供公共卫生服务或基本医疗服务,其价格是谈不上放开的,前者政府直接定价(市场竞争只能竞质不能竞价)后者医保支付定价。如果按照郭司长的原意,由社会资本来满足非基本需求,那么非基本需求不仅不是财政埋单,甚至不该由基本医保来埋单,其定价本来就由提供机构自主决定,何需政府宣布价格放开?
新浪博客 2014-04-28中国人看病难看病贵,到底是因为过度市场化?还是因为缺少完善的现代市场体系?如果是前者,医改就应该对医疗市场实施限制,摈弃过度市场化;如果是后者,医改就应该加快完善现代医疗市场体系,发挥市场优势。这是两种完全相反的医改路线,应该选择哪一条?
新浪博客 2014-04-28中国目前在医疗服务市场90%由公立医院垄断,民营医院在医疗服务价格定价过程中基本上没有起决定性作用的话语权,只能是在现行的公立医院医疗服务价格的基础上为了求得医疗服务的一杯残羹,被迫主动降低医疗服务价格,根本不敢公开提升价格。目前几乎不存在可以通过民营医院来推动市场调节医疗服务价格的可能性。
2014-04-22将近几年规范化培训出来的合格的全科医生集中到一家新建的社区试点医院,在这新型社区医院里,从领导层到住院医师都要具备先进的全科理念和管理模式,不断创新探索,先试点后推广,希望“星星之火可以燎原”,实事求是,立足国情,不要犯“大跃进”式错误,
2014-04-142014年4月9日,国家发改委、卫生计生委和人保部发布《关于非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价有关问题的通知》,明确非公立医疗机构医疗服务价格实行市场调节。对此医疗界上下一片欢呼。但你看我的标题,我不合时宜地用了个疑问句,而且我其实不想跟你讨论这个政策美的程度,我觉得它至多只是看上去很美,但实质上可以说压根就不美。
新浪博客 2014-04-10医改搞了五年,搞了药改、搞了医保,公立医院改革却基本没动。今年国家卫计委为贯彻两会精神,提出六项重点改革,第一项就是推进公立医院改革,将县级公立医院改革试点扩大到1000个县。可是,公立医院改革到底怎么改?急需要一个科学的顶层设计,这个设计需要动真格的,不再敲边鼓,那就是贯彻十八大精神,让市场在资源配置中起决定性作用。如何实施?唯一办法就是改变医疗系统中各种要素之间的不合理关系,抛弃旧结构,构建新机制。这里主要谈一谈如何改变政府与公立医院的关系。
新浪博客 2014-04-01社会资金进不来,多元化办医难办,医生自由执业难成,已经成为卫生系统的顽疾,人们形象地称为‘频遇玻璃门’,总感觉有一种暗力量在起作用。这暗力量是什么呢?
新浪博客 2014-04-09真正需要解决的问题被包裹在一层层的伪概念,伪模式之中,让天下人都陷入讨论的迷宫。我们太喜欢讨论了,太喜欢钻研政策了,还乐此不疲,这便是真正问题依然不被触及的原因。真正的问题便是医药行业落后的体制。体制必须改变,而且必须是改变上层。任何对医药行业基层的规定,对事务细枝末节的操控,都是在忽悠,在保护落后的体制,危害医药行业,危害社会。我们的未来,是从不被忽悠开始的。而这可能是个奢望。
亿倍网微信 2014-04-01该方案具有很大的欺骗性,对外宣称“政府不主导招标了,医疗机构可以进行量价挂钩的团购”,实则不然,广东省药品交易规则实质上换汤不换药相比广东省以往招标危害更为严重。
凯迪社区 2013-05-28多点执业和自由执业想要解决的是医疗资源配置不均的问题,然而,如果不从宏观层面配置资源,使得各个层次医生的价值都得到尊重,而是单纯地解放医生,王虎峰认为如此改革的结局将会是:“不敢奢望所有选择自由执业的医生都纷纷到医疗资源缺乏的小城镇去,这是完全不可能的。但我们却能预见到,很多本来在小城市和在基层的执业医生,会转战到本来医疗资源就比较丰富的城市来。这样的结果就与改革的初衷背道而驰了。”
光明日报 2014-03-20关于医患冲突原因有很多种说法,如医患之间的理解和信任缺失、法制不健全、医生和患者的道德问题、医院管理问题等等,然而普遍存在的问题应该从制度上找原因,医患冲突的根源在行政化医药卫生制度。
强国社区 2014-03-19